Симптомы варикозного расширения вен на ногах, лечение


Варикоз нижних конечностей – патологический процесс, в результате которого происходит расширение вен. Заболевание переносится тяжело, особенно на запущенных стадиях. Как же распознать болезнь, почему она возникает и что делать? При первых симптомах необходимо обратиться к врачу-флебологу, который проведет осмотр и назначит правильное лечение.

Как выглядит

В большинстве случаев симптомы начальной стадии болезни никак себя не проявляют и не сопровождаются какими-либо явными признаками или неприятными ощущениями.

Сосудистая сетка

Сосудистая сетка на ногах фото

Сосудистая сетка на ногах фото

Локальное расширение капилляров кожи, проступающее через дермальный покров в виде фиолетовой или красной паутинки. Сосудистая сетка – это первый признак патологии, который появляется из-за несостоятельности клапанов перфорантных вен, соединяющих глубокие вены с поверхностными. Чаще всего сосудистая картинка начинает проявляться под коленом, на бедре левой, правой или обеих ног сразу.

Венозный застой и отек

Патологический процесс, при котором затруднен отток крови по венам, а артериальный приток при этом находится в норме. В результате дисбаланса вены утрачивают тонус, появляются отеки, посинение кожных покровов. При дальнейшем развитии болезни нарушается кровоток, что приводит к патологическим изменениям в организме. Частой причиной появления этого симптома является малоподвижный образ жизни, которое влечет за собой ослабление мышечной деятельности человека.

Зуд, жжение и боль

Основная причина, по которой возникает зуд при варикозе – нарушение нормального кровоснабжения ног. Происходит закупорка и воспаление сосудов, формируются кровяные сгустки. В результате внутренние вены выступают наружу, перекрывают мелкие сосуды. Постоянное их напряжение приводит к возникновению зуда.

Еще одной причиной появления симптома является накопление в застоявшейся крови токсичных веществ. Молочная кислота, углекислый газ и другие ядовитые компоненты не успевают выводиться из организма вовремя и это приводит к шелушению, сухости, растягиванию стенок сосудов. Позже возникает боль и жжение, голени, стопы чешутся так сильно, что пациент расчесывает их до ран.

Тяжесть

Нарушение в работе глубоких вен при варикозном расширении приводит не только к хроническим застойным явлениям, но и развитию синдрома тяжелых ног. Он характеризуется ощущением распирания и забитости икроножных мышц после физических нагрузок, потерей чувствительности конечностей (в том числе, ступней) и другими. Тяжесть в ногах проявляется к концу дня и проходит к утру, но в запущенных случаях симптом не проходит круглосуточно.

Судороги

Представляют собой спазмы мышц, которые случаются непроизвольно, когда человек расслаблен. Чаще всего это происходит в ночное время суток, из-за чего пациент испытывает боль и дискомфорт. Основная причина такого явления при варикозе заключается в том, что человек длительное время проводит стоя, а застой крови ведет к кислородному голоданию клеток мышц из-за застоя крови.

Пятна и сыпь

Венозные пятна на ногах фото

Венозные пятна на ногах фото

Венозные пятна на ногах фото

Третья стадия варикоза характеризуется появлением на кожном покрове красных пятен, похожих на синяки. Тонкие сосудистые стенки не выдерживают давления и рвутся, кровь проникает в кожу, образуя пятнышки. Симптом может возникать по разным причинам (например, при тромбофлебите) и быть различного оттенка (красного, с синевой, коричневого). Если варикозные пятна не лечить, то появится зуд на затемненных местах, экзема, дерматит, уплотнения на коже и в подкожной клетчатке.

Вздутые вены и узлы

В стадии декомпенсация сосудистые звездочки и узлы расширяются и выпирают из-под кожного покрова. Сама кожа становится коричневатого оттенка и часто начинает неметь. Эта очень тяжелая стадия, все выше описанные симптомы становятся ярко выраженными, со временем могут возникнуть трофические язвы, которые причиняют невыносимые боли и несут риск для жизни человека.

Лечение

Препараты

Медикаментозная терапия является важной составляющей в лечении варикозного заболевания. Правильно подобранные лекарственные средства позволяют эффективно устранить обострение патологии, снизить риск появления рецидива и опасных осложнений (тромбоза, тромбофлебита, экземы, тромбоэмболии легочной артерии, трофических язв).

Препараты от варикоза применяются в разных формах – мази, крема, гели, настоек, таблетки, раствора для инъекций. Используют следующие группы:

  • Венотоники (флеботоники) – повышают тонус вен и улучшают кровообращение. Применение препаратов этой группы помогает наладить отток лимфы, устранить застойные явления и улучшить эластичность венозных стенок.
  • Антикоагуянты (дезагреганты) – снижают свертываемость крови, тем самым предотвращая тромбообразование.
  • Противовоспалительные. Препараты из группы НПВС в короткие сроки купируют симптомы воспаления, устраняют дискомфортные ощущения, оказывают выраженное анестезирующее и анальгетическое действие.
  • Антиоксиданты – нормализуют липидный обмен, ускоряют обновление клеток и активируют энергетические процессы в сосудах.
  • Средства энзимотерапии – комплекс активных ферментов, обеспечивающий снижение воспалительных процессов при тромбофлебитах. Препараты устраняют лимфовенозную недостаточность, активирую иммунитет, оказывают дезагрегантное и противоотечное действие.

Компрессионный трикотаж

Применяют для лечения и профилактики варикозного расширения вен. При ношении изделия создают внешний каркас, который:

  • поддерживает ослабленные мышцы;
  • стимулирует лимфодренаж и кровообращение;
  • слегка сдавливает стенки сосудов, предотвращая их растягивание;
  • препятствует застою жидкости.

Выпускают несколько видов компрессионного трикотажа (колготы, чулки, гольфы, гетры, носки, рукава). Изделия имеют определенную степень давления (компрессии) на уровне лодыжек, которую измеряют в миллиметрах ртутного столба и подбирают, исходя из тяжести болезни. Степень давления может быть профилактической (с низкой компрессией – 1 класса) или лечебной (с высокой компрессией – 2, 3, 4 класса).

Профилактический трикотаж рекомендовано применять:

  • людям с наследственной предрасположенностью на начальном этапе патологии и пациентам после появления первых признаков – сосудистых звездочек, зуда, тяжести, отеков;
  • беременным для предотвращения варикоза;
  • людям, находящимся в группе риска (с постоянной нагрузкой на ноги – фармацевтам, парикмахерам, спортсменам, учителям и другим).

Лечебный показан:

  • в комплексном лечении заболевания;
  • для профилактики и лечения тромбофлебита и тромбозов;
  • в восстановительный период после оперативного вмешательства по склерозированию или удалению варикозных вен;
  • при тяжелых нарушениях оттока лимфы и врожденных патологиях формирования вен.

Операция

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда консервативные техники не дают результатов и болезнь продолжает прогрессировать. Показаниями для операции являются:

  • увеличенные подкожные вены;
  • запущенная стадия патологии;
  • наличие трофических язв на коже;
  • нарушение сосудистого кровообращения;
  • острый тромбофлебит.

Существуют следующие виды операций:

  • Флебэктомия – удаление пораженного участка вены. Наиболее трудоемкая методика, связанная с высоким риском осложнений. Применяется как для устранения небольших подкожных вен с узлами, так и для удаления магистральных сосудов.
  • Стриппинг – используется для удаления большой подкожной вены с ее притоками через разрез в месте паховой складки. Различают тотальный (вытягивание всего сосуда путем примораживания его к зонду) и парциальный стриппинг (извлечение зондом части сосуда).
  • Склерозирование – малоинвазивный метод, который применяется не только при варикозе, но и варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика и яичка).
  • Радиочастотная облитерация – самый простой и безболезненный метод терапии варикоза. Суть заключается в воздействии на пораженную вену микроволн, которые согревают сосуд, провоцируя его спаивание.
  • Лазерная внутрисосудистая коагуляция – безопасная технология, позволяющая избавиться от патологии без разрезов мягких тканей и вытягивания пораженных сосудов. Вмешательство осуществляется с использованием светового излучения.

Диета

Правильное питание – лучшая профилактика варикоза и важная составляющая комплексного лечения, помогающая облегчить основные проявления патологии и уменьшить риск осложнений. Грамотно организованный режим питания и продукты, подобранные с учетом потребностей и особенностей организма больного, позволяют:

  • нормализовать вес;
  • укрепить венозные стенки;
  • снять отечность;
  • снизить свертываемость крови.

Физиотерапия

Лечение физиотерапевтическим воздействием направлено на укрепление венозной стенки, улучшение кровообращения, уменьшение отечности.

Это помогает снизить такие проявления заболевания, как:

  • быстрая утомляемость;
  • тяжесть и боль в мышцах;
  • ощущения жжения и зуда в нижних конечностях и другие.

Физиотерапия замедляет прогрессирование патологии, устраняет трофические нарушений. Ее применяют на разных стадиях варикоза как дополнение к основному лечению.

Выделяют следующие физиотерапевтические методы:

  • Бальнео- и гидротерапия – процедуры особо эффективны на начальном этапе болезни. Бальнеотерапия представляет собой применение искусственно приготовленных или природных минеральных вод в виде общих или местных ванн. Гидротерапия – это контрастные водные процедуры.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками используется на разных стадиях болезни. На начальном этапе развития варикоза метод помогает замедлить или остановить патологический процесс, при серьезных формах уменьшает болезненные проявления, их тяжесть.
  • Дарсонвализация – применяется ток с напряжением и высокой частотой. Под действием токов расширяются спазмированные сосуды и улучшается питание тканей.
  • Криотерапия – лечебно-профилактическая процедура, основанная на кратковременном контакте всей поверхности кожного покрова (криосауна, криокамера) или ограниченной ее области с хладоносителем, которым может служить: гелий, жидкий азот, сухой лед.
  • Массаж – применяется на начальной стадии патологии и в качестве профилактического средства у людей, которые имеют предрасположенность к варикозному расширению вен. Снимает усталость, нормализует кровообращение, при комплексной терапии устраняет основные признаки заболевания. Массаж при варикозном расширении вен должен назначаться врачом и проводиться осторожно, чтобы избежать повреждения вен и появления осложнений. На запущенной стадии заболевания массаж противопоказан. Используют: классический, лимфодренажный, LPG массаж.
  • Озонотерапия – способствует активизации в организме человека жизненно важных биохимических процессов, улучшая тем самым микроциркуляцию и ускоряя восстановление тканей. Озон в низких концентрациях предотвращает тромбообразование. Курс терапии составляет 6-12 процедур, проводимых с интервалами в 1-3 дня.
  • Обертывания (холодные) – оказывают благоприятное воздействие на сосудистую стенку, повысив ее тонус. Для процедуры используют смеси температурой около 20 градусов.
  • Прессотерапия (пневмокомпрессия) – лечебная методика, состоящая из целебного массажа воздухом под давлением и дренажного воздействия на ткани. Во время процедуры выводится лишняя жидкость из тканей и улучшается отток лимфы.
  • УВЧ-терапия – метод лечения импульсным и непрерывным электрическим полем ультравысокой частоты. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и сенсибилизирующее действие, стимулирует реакции иммунной системы, улучшает трофику тканей и их восстановление.

Упражнения

Лечебная гимнастика способствует повышению физической выносливости, улучшению циркуляции крови, состояния вен и общего эмоционального фона пациентов. Ежедневные занятия ЛФК снижают симптомы венозной недостаточности, останавливают развитие патологии и исключают риск появления осложнений. Рекомендуется выполнять такие упражнения, как ножницы, березка, махи ногами, ходьба на носках, велосипед.

Кроме гимнастики рекомендуется:

  • плавание;
  • спортивная ходьба;
  • акваэробика;
  • велоспорт.

Народные рецепты

Успешно применяются при начинающемся варикозе, в составе комплексного лечения болезни и профилактики. Активные компоненты, содержащиеся в лекарственных растениях, возвращают коже тонус, улучшают ее внешний вид, нормализуют кровообращение.

В терапии варикоза нижних конечностей могут использоваться компрессы, мази, смеси и аппликации для наружного применения, также отвары и настои для приема внутрь и ножных ванночек.