Виды варикоза нижних конечностей и их лечение

Варикоз – коварное заболевание, которое, кроме поражения поверхностных сосудов, затрагивает глубокозалегающие вены, и долгое время протекает бессимптомно. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно знать, какие существуют виды варикоза, их проявления и способы лечения.

Виды

Варикоз поражает сосуды на разной глубине, что влияет не только на течение болезни и ее лечение, но и в определенных случаях затрудняет диагностику. Если поверхностные изменения вен, особенно на конечностях, видны невооруженным глазом, то в случае поражения глубокорасположенных сосудов заболевание может какое-то время не проявлять себя либо иметь симптомы, схожие с признаками других патологий.

Важно! Варикоз поверхностных и глубоких вен имеет сходную этиологию и симптоматику, за исключением внешних проявлений.

Во втором случае заболевание может не проявлять себя явно долгое время, а его признаки пациент списывает на текущие нагрузки и усталость. В результате варикозное поражение диагностируется на поздних стадиях, когда его лечение уже затруднено, а изменения – необратимы.

Внутренние или поверхностные вены могут поражаться в разных частях тела, затрагивать различные органы. Кроме наиболее распространенного варикоза нижних конечностей, возможно проявление сосудистой болезни и на руках, в органах пищеварительного тракта (пищевод, кишечник, геморрой), малого таза, промежности (варикоцеле, половые губы, член).

Поверхностных сосудов

Легко диагностируется по первым признакам патологии сосудов – появлению сосудистой сетки на бедрах. Помимо этого присутствуют: отечность, болезненность, усталость ног в вечернее время, периодические судороги.

Со временем выраженность подкожных вен увеличивается, они вздуваются все сильнее, образуя узлы, гроздья и витые петли.

Глубоких вен

Поражаются сосуды, которые находятся глубоко в мышцах нижних конечностей и проходят через их фасциальные ложа. Подобные изменения не видны невооруженным глазом, но о патологии на запущенных стадиях свидетельствуют расширенные поверхностные вены. При повышении давления крови в глубокозалегающих сосудах, она через перфораторные вены сбрасывается в поверхностные, провоцируя расширение.

Проявления заболевания:

  • боль в мышцах ног, чаще ноющая и притупленная;
  • отечность нижних конечностей;
  • чувство тяжести, усталости или жжения в конечностях;
  • уплотнения, пигментация, раны на коже;
  • судороги обеих или одной ноги;
  • сухость кожи, появление синих или красных «звездочек»;
  • расширение подкожных вен со временем напоминающие гроздья.

Как лечить

Выбор методов терапии и их сочетания подбираются в зависимости от вида варикоза, его стадии, расположения пораженных вен, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение варикоза глубоких вен не сильно отличается от терапии поверхностных сосудов, за исключением того, что наружные медикаментозные средства лучше доставляют активные вещества к пораженным сосудам, а для внутренней формы предпочтительнее системные препараты.

Препараты

  • Флеботоники и флебопротекторы – повышают тонус, эластичность и снижают проницаемость венозных стенок, улучшают микроциркуляцию крови, отток лимфы. Диосмин, Антистакс, Эскузан, Венарус, Венорутон, Флебодиа и так далее.
  • Антикоагулянты и дезагреганты – препятствуют образованию тромбов за счет разжижения крови. Клексан, Фраксипарин, Кардиомагнил, Аспирин.
  • Фибринолитики – антикоагулянты прямого действия на основе гепарина натрия, облегчающие рассасывание уже сформировавшихся тромбов. Клексан, Гепарин и прочие.
  • Противовоспалительные и обезболивающие нестероидные лекарства. Уменьшают выраженность воспаления венозных стенок, уменьшают жар, отеки, боль. Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.
  • При трофических изменениях и язвах – необходимы на запущенных стадиях для лечения и профилактики осложнений варикоза, ускорения регенерации тканей. Гливенол, Гинкор-форте.

Малоинвазивные вмешательства

Эффективным способом лечения варикоза являются безболезненные малотравматичные методы. Применять их можно для терапии сосудов на любой глубине залегания. На начальных этапах показывают самую высокую результативность, на запущенных – используются в комплексе с оперативным вмешательством.

Представляют собой методики склеивания стенок вен для выключения пораженного сосуда из общего кровотока. Со временем трансформируются в фиброзное образование и постепенно рассасываются.

Популярные методы:

Операция

При варикозе, особенно в тяжелых и запущенных случаях, необходимо хирургическое вмешательство – флебэктомия. В зависимости от расположения сосуда, степени его поражения и других факторов выбирается разновидность удаления вены, в том числе и щадящая минифлебэктомия.

Диета

Основу рациона пациента с варикозом должны составлять овощи, фрукты и злаки. Рекомендуется употреблять больше капусты (различных видов), помидоров, болгарского перца, моркови, проросшей пшеницы или овса.

Укрепляют стенки сосудов фрукты, содержащие витамин С, морепродукты, а также продукты с высоким содержанием растительных волокон.

Придется отказаться от острых специй, консервов, маринадов, жареных и копченых блюд, ограничить употребление соли и кофе.

Особое внимание следует уделить очищению организма путем организации разгрузочных дней и употребления выводящих шлаки продуктов, питьевому режиму.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при варикозном расширении вен применяется как дополнение к основному лечению. Ее цель – не допустить прогрессирование болезни, стабилизировать состояние пациента и купировать синдром. Назначают терапию в периоды ремиссии или реабилитации после хирургических вмешательств.

Для этого прописывают щадящий ручной массаж, озонотерапию, прессотерапию (пневмокомпрессию), миостимуляцию, гирудотерапию, лечение ваннами, озокеритом и так далее.

Упражнения

Занятия лечебной физкультурой на любой стадии варикоза направлены на активизацию кровоснабжения ног и укрепление стенок сосудов. В зависимости от текущего этапа болезни и состояния пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений или щадящие виды спорта для регулярных нагрузок (плавание, ходьба, велосипедные прогулки).

Умеренная гимнастика с задействованием всех мышечных групп организма выполняется в основном в положениях лежа и сидя, чтобы избежать интенсивных физических нагрузок на ноги.

Компрессионный трикотаж

Эффективным методом предотвращения прогрессирования заболевания и укрепления стенок сосудов является компрессионная терапия – мягкое и равномерное распределение давления на вены путем использования специального компрессионного белья с различной степенью давления.

На начальных этапах показано ношение профилактического трикотажа с 1 степенью компрессии, на запущенных – 2-4. Вид белья (гольфы, чулки, колготки, эластичные бинты), размер и компрессию подбирает лечащий врач.

Народные рецепты

Применение домашних средств дает определенный эффект в комплексной терапии варикоза, но в основном на начальных стадиях.

  • Венотоники: отвары шишек хмеля, крапивы, сбор на березовой коре, лекарства на основе конского каштана.
  • Кроворазжижающие: отвары донника желтого, клевера лугового.
  • Противозудные: растирки настойкой каланхоэ, отвары череды, хмеля, ромашки.
  • Болеутоляющие: обработка пораженных мест настойкой березовых почек, компрессы на основе плодов конского каштана.