Минифлебэктомия при лечении варикозного расширения вен

Минифлебэктомия – одна из разновидностей малоинвазивных методик, применяемых для лечения варикозного расширения вен. Операция проводится под местным наркозом, а общая анестезия применяется в редких случаях. Хирургические манипуляции при такой процедуре сведены к минимуму, поэтому она не представляет опасности для здоровья и жизни пациента.

Суть методики

Первые операции по удалению варикозных вен выполнялись более 100 лет назад. Они представляли собой полостное рассечение кожи и извлечение отработанного сосуда. После таких оперативных вмешательств на теле оставались глубокие рубцы, пациент страдал послеоперационными болями, наблюдались тяжелые осложнения.

В 1908 году дерматолог из Швейцарии Роберт Мюллер попробовал удалить вены через небольшие разрезы при помощи дерматологических или стоматологических инструментов. Результаты превзошли самые смелые ожидания, а минифлебэктомия по Мюллеру стала основой флебологических (сосудистых) операций.

Чуть позже немецкий хирург Золтан Варади усовершенствовал технологию процедуры и сами инструменты. Лечение по его методу – извлечение вен через прокол, а не разрез, поэтому после заживления на кожу почти не остается следов, реабилитация занимает мало времени. Сама процедура длится не более 40 минут, проводится под контролем УЗИ с доплером. Через 2 часа больной уже самостоятельно ходит, поэтому может быть выписан из стационара в день проведения хирургического лечения.

Внимание! На сегодня самым популярным видом минифлебэктомии является метод Мюллера.

Преимущества этого способа лечения вен:

  • Щадящий косметический результат.
  • Отсутствие сопутствующих повреждений окружающих нервных волокон, мышечной ткани, других сосудов.
  • Применение местной анестезии, что снижает негативное воздействие на внутренние органы и повышается маневренность при операции.
  • Полное удаление поврежденной вены – минимум вероятности рецидива патологии.
  • Болезненных ощущений после вмешательства практически нет – процедура легко переносится, что позволяет назначать ее большинству пациентов, страдающих сосудистой патологией.
  • Длительного нахождения в стационаре не требуется: обычно достаточно 2-3 дней.

Есть у минифлебэктомии и недостатки:

  • В редких случаях заметны следы от проколов;
  • у некоторых больных наблюдалась сильная пигментация кожных покровов над местом, где ранее располагался поврежденный сосуд.

Показания

Основанием для проведения минифлебэктомии являются:

  • варикозное расширение вен любой степени:
  • тромбофлебит;
  • сосудистые звездочки на лице и других частях тела.

При операции можно избавиться даже от тех участков вен, которые сильно повреждены патологическими изменениями.

В большинстве случаев процедуру включают в состав комплексной флебэктомии, особенно если варикоз осложнен горизонтальным или вертикальным рефлюксом крови (забросом ее через венозные клапаны против основного движения потока).

Противопоказания

Есть ряд заболеваний и патологических состояний организма, когда операция запрещена:

  • II и III триместр беременности;
  • лактация;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемия, декомпенсация гипертонии;
  • легочная недостаточность;
  • кожные патологии: дерматиты, трофические расстройства, воспалительные процессы или другие поражения эпидермиса.

Подготовка

Минифлебэктомия – быстрая и безопасная операция, но, как любое хирургическое вмешательство, она требует тщательной подготовки, в которую входит сдача клинических анализов и проведение обследований:

  • на гепатит;
  • общее исследование крови;
  • коагулограмма;
  • флюорография;
  • реакция Вассермана;
  • тест на ВИЧ-инфекцию;
  • электрокардиограмма.
Важно! За несколько дней до операции пациент должен прекратить прием всех разжижающих кровь медицинских препаратов, что может стать причиной внезапного кровотечения. Обязательно выполняется депиляция участка кожи, где будет проводиться хирургическое вмешательство.

Перед процедурой пациент проходит ультразвуковую диагностику, во время которой врач делает разметку – своеобразный план будущего вмешательства.

Как выполняется

После обнаружения подлежащих удалению вен больному вводится местная анестезия. Первый прокол делается там, где вена будет вытягиваться наружу специальным крючком, второй – там, где натянется кожа при извлечении сосуда.

Минифлебэктомия фото

Разрезов делается столько, сколько патологически измененных участков присутствует в вене. При этом их лигирование (перетяжка) не проводится: достаточно применения локальной компрессии на 30-40 минут. Когда процедура завершается, проколы заклеиваются медицинской липкой лентой.

На операционном столе пациенту надевают компрессионное белье или заматывают конечности эластичным бинтом. Снимать лечебный трикотаж не рекомендуется ближайшие 3 недели.

Послеоперационный период

Уже через 2 часа после вмешательства пациенту разрешают вставать и делать первые шаги, а к вечеру – выписывают. При наличии жалоб на недомогание, сильную боль или другие неприятные симптомы, врачи рекомендуют остаться в стационаре до утра следующего дня.

Минифлебэктомия до и после

Минифлебэктомия до и после

Легкие болезненные ощущения после минифлебэктомии – это вариант нормы, который легко устраняется анальгетиками. Отек кожи небольшой, гематомы вокруг проколов имеют маленькие размеры и самостоятельно исчезают через несколько недель. Обычно к моменту снятия послеоперационного трикотажа, на теле не остается никаких следов от перенесенного вмешательства. Исключение – повышенная пигментация, исчезающая через 2 месяца.

Каких-либо строгих ограничений восстановительный период не накладывает, но не рекомендуется подъем тяжестей и водные процедуры на время заживления проколов.

К привычному образу жизни пациент возвращается через 2-3 дня. В течение следующего года потребуется регулярно посещать флеболога, чтобы исключить вероятность рецидива патологии.

Осложнения

Негативные последствия после минифлебэктомии возникают редко и обычно связаны с несоблюдением лечебных рекомендаций. Врачебные ошибки при операции практически исключены, так как процедура очень легкая в исполнении.

В список послеоперационных осложнений входят инфекционные и воспалительные заболевания, спровоцированные микротравмами кожных покровов и неправильным уходом за ранами. Если пациент не соблюдает правила личной гигиены или сдирает корку грязными руками – проникновение патогенной микрофлоры внутрь организма неизбежно.

К неприятным последствиям самой операции можно отнести гематомы на месте прокола, небольшие кровотечения из них. Обусловлены они недостатком компрессии после процедуры. Волноваться из-за таких явлений не стоит, поскольку они самостоятельно проходят через несколько дней.

В очень редких случаях регистрировался тромбоз глубоких вен, вызванный проникновением инфекции при операции.

Предотвратить развитие осложнений можно, если доверить проведение процедуры профессионалам, а после лечения соблюдать рекомендации врача.


Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Добавить комментарий