Варикоз 3 степени (третьей стадии) – самая сложная и запущенная форма болезни, на которой симптомы патологии значительно снижают качество жизни человека, могут привести к частичной потере трудоспособности, инвалидности. Еще одна опасность – высокий риск развития тяжелых и угрожающих жизни осложнений, требующих длительного комплексного лечения вплоть до хирургического вмешательства.
Симптомы
Варикоз 3 степени характеризуется многочисленными и тяжелыми симптомами:
- сильные отеки нижних конечностей, постоянное чувство тяжести, распирания, болезненность вен;
- быстрая утомляемость при ходьбе даже на небольшие дистанции;
- вспухшие вены и узлы на ногах;
- гиперпигментация кожи;
- судороги;
- сухость кожных покровов;
- кожный дерматит, экземы, незаживающие трофические язвы и другие осложнения;
- синюшный оттенок кожи ног.
Варикозное расширение вен 3 стадии нередко вызывает осложнения, связанные с риском для жизни пациента:
- Тромбоз – образование кровяных сгустков в русле сосуда, прикрепленных к его стенкам. Тромб затрудняет нормальное кровообращение вплоть до полной остановки, а при определенных условиях есть риск его отрыва и закупорки жизненно важных артерий.
- Тромбофлебит – воспаление сосудистых стенок с образованием на них кровяных сгустков.
- Трофические язвы, экземы и дерматиты возникают из-за нарушения обменных процессов в коже нижних конечностей при недостатке поступления кислорода и питательных веществ, а также скоплению токсичных отходов.
- Хроническая венозная недостаточность – возникает постепенно в результате необратимых нарушений работы венозных клапанов.
Лечение
Препараты
- Флеботоники – способствуют укреплению сосудистых стенок, повышению их эластичности и тонуса. Детралекс, Венарус, Венорутон, Флебодиа.
- Антикоагулянты и дезагреганты – разжижают кровь, снижают ее свертываемость и препятствуют образованию тромбов. Лиотон 1000, Венолайф, Трентал и другие.
- Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают боли, отеки и воспаление. Диклофенак, Индометацин.
- Глюкокортикостероиды назначаются в случае неэффективности НПВС. Латикорт, Лоринден А.
Операция
При варикозе 3 стадии выполняют:
- Флебэктомия — удаление пораженных подкожных вен в случае обширного поражения сосудов.
- Кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга). Перевязка большой подкожной вены и ее мелких ветвей с целью устранения обратного тока крови.
- Стриппинг. Удаление ствола большой подкожной вены. Может быть парциальный (удаление части большой подкожной вены) и тотальный (полное удаление сосуда).
Малоинвазивные вмешательства
К щадящим методикам относят склерозирование сосудов, лазерную или радиочастотную абляцию вен. На запущенной стадии болезни эти методы не дают нужного результата, поэтому используются не изолированно, а только в сочетании с хирургическими вмешательствами.
Диета
При варикозе 3 степени запрещено употреблять в пищу алкоголь, крепкий кофе и чай, жареные, острые, копченые блюда, соль в больших количествах, газированные напитки, сладкое и мучное.
Рекомендуется больше включать в меню: вареное мясо (курица, телятина), морепродукты, бобы и орехи, сухофрукты, крупы (особенно гречка и овсянка), свежие ягоды и фрукты, свежевыжатые соки, оливковое масло.
В сутки нужно выпивать минимум 2 литра чистой негазированной воды, основной ее объем должен приходиться на первую часть дня.
Физиотерапия
Методы физического воздействия назначаются в период ремиссии, реабилитации после операций, для профилактики обострений и осложнений. Они направлены на улучшение кровообращения и обмена веществ в нижних конечностях, укрепление сосудов, повышение их эластичности.
Пациентам прописывают: электрофорез с лекарственными препаратами, магнитную и лазерную терапию, пневмокомпрессию (прессотерапию), озонотерапию, щадящие виды массажа, водные процедуры.
Упражнения
Упражнения при варикозе 3 стадии направлены на улучшение оттока венозной крови и лимфы, повышение тонуса сосудов и выносливости нижних конечностей, усиление притока артериальной крови, активацию периферического кровообращения.
Лучше всего подходят: умеренная спортивная ходьба, плавание, велоспорт, гольф, ЛФК и домашняя зарядка, включающая упражнения, сидя и лежа на полу.
Компрессионный трикотаж
Специальное медицинское белье на третьей стадии варикоза становится обязательным условием поддержания здоровья. Пациентам индивидуально подбираются компрессионные чулки, колготки, гольфы 3-4 класса компрессии, которые мягко перераспределяют нагрузку по всей поверхности ног, обеспечивая поддержку пораженным сосудам. Носить трикотаж нужно постоянно, кроме ночного времени. Одевают белье утром после пробуждения в горизонтальном положении.
Народные рецепты
Домашние средства мало чем могут помочь при запущенном варикозе, но в комплексе с консервативной и хирургической терапией способны существенно снизить выраженность неприятных симптомов: боли, отечности, воспаления. Из народных рецептов чаще всего применяют:
- Для укрепления сосудистой стенки: теплые компрессы из полыни или молочной сыворотки, меда, чеснока, растирки настойками каланхоэ, алоэ, ванны с солью, медом.
- Для разжижения крови: имбирный чай, ванны с ивой, корой дуба, березовыми почками, наружные средства на основе каштана конского, настойка акации.
