Классификация по МКБ 10: варикоз, варикоцеле, тромбофлебит и другие болезни

Международный классификатор болезней Десятого пересмотра (МКБ 10) — медицинский нормативный справочник, в котором перечислены практически все диагнозы, которые используются в современной терапии. По этому документу варикозное расширение вен относится к классу сосудистых патологий системы кровообращения, и имеет определенный код в зависимости от стадии болезни и наличия осложнений. Применение классификатора позволяет доктору определить правильный диагноз и выработать тактику лечения.

Классификация патологий

Справочник составлен привлеченными специалистами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и применяется медиками, учеными, фармацевтами для обобщения и классификации различных проблем со здоровьем.

В медицинском руководстве все патологии несут стандартизированный буквенно-цифровой код, что позволяет производить поиск болезней как по шифру, так и по медицинскому заключению. Документ предоставляет справочную информацию о заболеваниях и патологиях органов и систем организма, лечебных протоколах, используемых препаратах.

Болезни разделены на 21 класс, которые, в свою очередь, содержат группы и подгруппы. Варикозное нарушение описано в IX классе «Патологии системы кровообращения» с уточнением местоположения проблемы и наличием обострений.

В некоторых группах есть диагнозы с пометкой «Исключено», содержащие сходные определения и термины, но перенесенные и описанные в других рубриках по медицинским соображениям.

Например, варикозная патология у женщин в интересном положении и после родового процесса исключены из основной группы IX класса. Когда заболевание обнаруживается у беременной женщины и появляется угроза прерывания, его относят к коду О22.0 – «Варикозная болезнь венозно-сосудистой системы нижних конечностей в период беременности». В период кормления ребенка грудью, патологию классифицируют по шифру О87.8 – «Некоторые другие венозные обострения в послеродовом периоде».

I80 Тромбофлебит и флебит

Воспаление венозной стенки хронического или острого течения – флебит. Воспаление вены с формированием тромба, который замедляет кровоток – тромбофлебит.

• I80.0 – поверхностных сосудов ног.
• I80.1 – бедренной вены (илеофеморальный тромбоз).
• I80.2 – других глубоких сосудов.
• I80.3 – нижних конечностей неопределенного месторасположения.
• I80.8 – иных локализаций.
• I80.9 – неясной дисклокации.

В диагноз включены:

• эндофлебит (поражение внутренней стенки венозных сосудов);
• воспаление вен;
• флебит с присоединением гнойного процесса;
• перифлебит (воспаление только внешней оболочки вены).

Исключены из группы – флебит и тромбофлебит:

• внутричерепной непиогенный (I67.6);
• спинномозговой и внутричерепной септический (G08);
• спинномозговой непиогенный (G95.1);
• воротной вены (К75.1).

Исключены также:

• постфлебитический синдром (I87.0);
• мигрирующая форма тромбофлебита (I82.1).

I81 Тромбоз портальной вены

Исключен: пилефлебит (воспаление воротной вены) (К 75.1).

I82 Эмболия и тромбоз других вен

• I82.0 – синдром Бадда-Киари (обструкция вен печени, приводящая к нарушению кровотока и венозному застою).
• I82.1 – блуждающий тромбофлебит (или синдром Труссо).
• I82.2 – тромбоз и эмболия полой вены.
• I82.3 – патология почечной вены.
• I82.8 – заболевание других уточненных артерий.
• I82.9 – поражение неуточненной вены.

В раздел не входят тромбоз и эмболия вен:

• коронарных (I21-I25);
• спинномозговых, непиогенные (G95.1);
• мозговых (I63.6, I67.6);
• внутричерепных и спинномозговых, септические или БДУ (G08);
• внутричерепных, непиогенные (I67.6);
• нижних конечностей (I80);
• воротных (I81);
• брыжеечных (K55.0);
• легочных (I26).

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

• I83.0 – варикозная патология сосудов с образованиями трофических язв, расположенных на любом участке ног.
• I83.1 – варикоз нижних конечностей с осложнениями воспалительного характера по типу застойного дерматита или экземы.
• I83.2 – поражение сосудов с формированием язвенных воспалительных явлений.
• I83.9 – патологическое расширение вен ног без образования воспалительных и язвенных процессов.

I85 Варикоз пищевода

• I85.0 – заболевания вен пищевода без осложнений таких как кровотечения.
• I85.9 – присваивается, когда патология пищевода осложнена кровотечением (в этом случае предпринимают экстренные меры, чтобы спасти жизнь больному).

I86 Варикозное расширение вен других месторасположений

• I86.0 – подъязычных.
• I86.1 – мошонки (варикоцеле у мужчин и детей).
• I86.2 – тазовых вен.
• I86.3 – вульвы.
• I86.4 – желудка.
• I86.8 – других уточненных месторасположений.

В диагноз не входят:

• патологическое расширение сетчатки (Н 35.0);
• варикоз неясного нахождения.

I87 Другие поражения вен

• I87.0 – посттромбофлебитический синдром (ПТФБ, ПТФС).
• I87.1 – сдавление вены (исключением является сжатие легочных вен).
• I87.2 – периферическая, хронический вид венозной недостаточности.
• I87.8 – другие уточненные заболевания вен.
• I87.9 – неуточненные патологии вен.

I88 Неспецифический лимфаденит

• I88.0 – мезаденит или неспецифический брыжеечный лимфаденит (воспалительная болезнь лимфоузлов, расположенных в брыжейке кишечника).
• I88.1 – хроническая форма недуга, кроме мезаденита.
• I88.8 – другие неспецифические лимфадениты.
• I88.9 – неспецифический лимфостаз неуточненный.

Исключено:

• острая форма патологии лимфаденит, кроме мезаденита (L04);
• увеличение лимфоузлов БДУ (R59);
• патология, спровоцированная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], которая проявляется в виде генерализованной лимфаденопатии (B23.1).

I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и узлов

• I89.0 – лимфатический отек, не входящий в другие разделы.
• I89.1 – лимфангит (острое или хроническое воспалительное заболевание лимфатических сосудов).
• I89.8 – другие уточненные неинфекционные патологические состояния лимфатических сосудов и узлов.
• I89.9 – неинфекционная болезнь лимфатических сосудов и узлов неуточненное.

В диагноз не входят:

• хилоцеле (опухоль, содержащая лимфу): филариозное (B74) и оболочки влагалищной (нефилариозное) БДУ (N50.8);
• увеличение лимфатических узлов БДУ (R59);
• лимфатический отек врожденного характера (Q82.0);
• лимфоотек после проведения мастэктомии (хирургическое вмешательство по удалению молочных желез) (I97.2).