Как и зачем проводят ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов при варикозе

Дуплексное сканирование (УЗДС, ЦДС) называют «золотым» стандартом диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей. Исследование заключается в объединении допплерографии и ультразвука. При дуплексе используют способность ультразвуковых волн совпадать с направленностью движения кровяных частиц в кровотоке.

Преимущество УЗДС перед УЗДГ заключается в том, что допплер выявляет проблемы с проходимостью, а дуплекс показывает почему так произошло.

Обследование не имеет ограничений по возрасту, проводится даже при беременности. Не вызывает болезненных ощущений, не повреждает кожный покров.

Показания

Дуплексное исследование применяют для обнаружения следующих патологий:

  • Варикоз. Определяются аномалии в развитии сосудов (участки вен с удлиненными, расширенными или тонкими стенками) для определения стадии заболевания и оценки необходимости хирургического вмешательства.
  • Тромбоз глубоких вен. Дуплекс показывает точное местоположение тромбов на сосудистых стенках, чтобы оценить вероятность отрыва. Своевременное обнаружение тромбов предотвращает инсульт, закупорку артерий, паралич.
  • Посттромбофлебитический синдром возникает у людей, перенесших тромбоз глубоких вен. Сканирование применяется для оценки работы клапанного аппарата и состояния кровотока.
  • Аневризма (выпячивание стенки сосуда, чаще артерии) часто протекает бессимптомно, а ее разрыв может привести к летальному исходу. Поэтому важно вовремя обнаружить и начать лечение патологии.
  • Атеросклероз. С помощью УЗДС можно обнаружить атеросклеротические бляшки на начальных стадиях формирования.

Подготовка

Специальные мероприятия перед УЗДС необходимы лишь при обследовании внутренних органов, а при изучении вен нижних конечностей достаточно соблюдать повседневную личную гигиену.

Как делают

Дуплекс проводится в поликлинике без госпитализации. Больного попросят лечь на кушетку, предварительно сняв одежду с нижней части тела (брюки и колготы, юбку приподнимают до бедренной складки).

Перед началом сканирования на поверхность кожи ног наносится специальный гель. Он необходим для плотного контакта датчика с кожей и хорошей передачи данных на аппарат.

Для осмотра различных сосудов больного попросят сменить положение тела:

  • Лежа на спине осматриваются крупные поверхностные и магистральные вены.
  • На животе осматриваются сосуды голени и под коленями.
Внимание! Карта сосудов в режиме реального времени выводится на монитор. Процедура занимает 30-40 минут, по окончании пациенту выдают снимки, которые предоставляются лечащему врачу. Если нужна цветная картинка в трехмерном изображении – применяют триплексное сканирование (ЦДС). Фактически – это тот же дуплекс, но с цветным картированием.

Что показывает

В ходе обследования оценивается множество показателей. Специалист по УЗИ даст характеристику состояния сосудов, но поставить диагноз может только врач с учетом результатов, полученных после всех процедур и анализов.

Показатели, которые измеряются при дуплексном сканировании:

  • Эхогенность (способность отражать ультразвуковые волны). Стенки сосудов имеют плотную, отражающую УЗ структуру, а просветы, наоборот, анэхогенны, то есть поглощают волну. Если сосудистые просветы эхогенны (не пропускают ультразвук), это указывает на наличие тромба и бляшек.
  • Состояние стенок. В норме они тонкие, гладкие, толщиной не более 2 миллиметров, утолщение стенок говорит о тромбозе вен.
  • Диаметр вен в нормальном состоянии в 2 раза превышает диаметр артерий. О патологии говорит отклонение от нормы в 2 и больше раз.
  • Окраска вены без патологии будет равномерна, серые пятна говорят о вероятности формирования тромбов.
  • Кровоток должен быть виден во всех венах и сосудах, допускается его отсутствие только в очень маленьких венах.
  • Синхронизация кровотока с дыханием наблюдается у здорового человека движение крови синхронизируется с дыханием, ее нарушение обнаруживается при тромбозах.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Добавить комментарий