Сегодня вы узнаете все самое важное о нормах сахара в крови у детей. Уровень глюкозы (сахара) является важнейшим показателем углеводного обмена человека. Низкий сахар у ребенка или взрослого приводит к гипогликемии, сопровождающейся энергетическим голоданием клеток, снижением сократимости мышц, мышечной слабостью, нарушением работы ЦНС и т.д. Повышенный сахар в крови у ребенка отмечается при сахарном диабете. Сахарный диабет является тяжелейшей хронической патологией, при котором происходит нарушение обмена углеводов, сопровождающееся сниженной секрецией инсулина и увеличением уровня глюкозы в крови. Согласно статистике ВОЗ, во всем мире СД 1-го типа отмечается у каждого пятисотого ребенка и каждого двухсотого подростка. В связи с этим, регулярное определение уровня сахара в крови у детей является важнейшим исследованием, позволяющим выявить сахарный диабет на ранних стадиях. Следует отметить, что изменение уровня глюкозы крови может выявляться за несколько лет до появления яркой клинической симптоматики заболевания.
- симптомов гипогликемии или гипергликемии;
- подозрения на СД;
- ожирения;
- тяжелых патологий печени и почек;
- заболеваний, поражающих щитовидную железу, надпочечники, гипофиз;
- подозрения на СД беременных;
- нарушения толерантности к глюкозе;
- СД в анамнезе у близких родственников (таким пациентам рекомендовано раз в год проходить обследование на сахарный диабет);
- тяжелого атеросклероза сосудов;
- нарушения микроциркуляции;
- подагры;
- артериальной гипертензии;
- хронических инфекций бактериальной или грибковой этиологии;
- рецидивирующих пиодермий (в особенности фурункулеза);
- частых циститов, уретритов и т.д.;
- поликистоза яичников;
- частых нарушений менструаций.
Также данный анализ проводится новорожденным и беременным женщинам. Дополнительным показанием к исследованию уровня глюкозы в крови является наличие у женщины в анамнезе выкидышей, преждевременных родов, проблем с зачатием, гестационного сахарного диабета, а также рождения детей с крупным весом, мертворожденных детей, малышей с пороками развития. Сахарный диабет у новорожденных встречается редко, однако, все дети с большим весом, задержкой развития, стигмами эмбриогенеза и т.д., в обязательном порядке должны быть обследованы на сахарный диабет и врожденный гипотиреоз. Также регулярному обследованию подлежат пациенты старше сорока пяти лет, лица с заболеваниями поджелудочной (панкреатиты) и лица, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды и иммунодепрессивную терапию.
- Низкий сахар у ребенка
- Низкий сахар в крови у новорожденного: симптомы
- Симптомы и признаки повышенного сахара у детей
- Как сдавать детям кровь на сахар
- Что может повлиять на результаты исследования
- Норма сахара в крови у ребенка – таблица по возрасту
- Причины гипергликемии
- Что сделать, чтобы снизить сахар в крови
- Видео
Низкий сахар у ребенка
Снижение уровня сахара в крови у ребенка (гипогликемия) проявляется появлением:
- повышенной агрессивности, тревожности, возбужденного и нервозного поведения, раздражительности, плаксивости, беспричинного страха;
- профузной потливости;
- учащенного сердцебиения;
- тремора конечностей, судорожных припадков;
- бледности, серости или синюшности кожи;
- расширения зрачков;
- повышения артериального давления;
- сильного чувства голода;
- тошноты, неукротимой рвоты;
- выраженной мышечной слабости;
- заторможенности, сонливости;
- нарушенной координации движений;
- головных болей;
- дезориентации в пространстве и времени;
- нарушения восприятия информации, невозможности сконцентрироваться;
- нарушением кожной и болевой чувствительности;
- ощущением ползания мурашек по коже;
- снижением памяти;
- неадекватным поведением;
- появлением двоения в глазах;
- обмороками, при тяжелой и прогрессирующей гипогликемии возможно развитие комы.
Низкий сахар в крови у новорожденного: симптомы
У новорожденного низкий сахар может проявляться плаксивостью, постоянным криком, сонливостью, вялостью, плохим набором массы тела, нарушением мочеиспускания, снижением температуры тела, бледностью или синюшностью кожи, тремором конечностей и подбородка, нарушением рефлексов, судорогами, рвотой, плохим сосанием.
Симптомы и признаки повышенного сахара у детей
Повышение уровня сахара (гипергликемия) может проявляться появлением:
- постоянной жажды (полидипсия);
- учащенных мочеиспусканий (полиурии), вследствие которых может развиться обезвоживание;
- снижения массы тела, несмотря на хороший аппетит;
- постоянной усталости и сонливости;
- затуманенности зрения, снижения зрения;
- плохой регенерации (даже маленькие царапины заживают очень долго);
- постоянной сухости слизистых;
- чрезмерной сухости кожных покровов;
- постоянного зуда кожи и слизистых;
- частых бактериальных и грибковых инфекций;
- нарушения менструаций;
- влагалищного кандидоза;
- рецидивирующих наружных отитов;
- аритмий;
- учащенного дыхания;
- абдоминальных болей;
- ацетонового запаха.
Как сдавать детям кровь на сахар
Для выявления показателей глюкозы используют три теста:
- исследование уровня тощакового сахара (обследование проводится утром, натощак);
- проведение глюкозотолерантного теста;
- определение случайного уровня сахара в течение суток.
Детям младше четырнадцати лет глюкозотолерантный тест не выполняют. Тощаковый уровень сахара в крови необходимо определять натощак, утром. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Перед исследованием следует исключить эмоциональные и физические нагрузки. В течение трех дней до исследования рекомендовано, по возможности, прекратить прием оральных контрацептивов, тиазидов, витамина С, метопирона®, кортикостероидов, салицилатов, фенотиазина® и т.д.
Минимум за сутки до анализа следует исключить употребление спиртных напитков.
Что может повлиять на результаты исследования
Ложноповышенные результаты исследования могут выявляться у пациентов, проходящих лечение глюкокортикостероидами, гормоном роста, эстрогенами, кофеином, тиазидами. Также повышенный уровень сахара может выявляться у курильщиков. Низкий уровень сахара в крови может наблюдаться у лиц, проходящих лечение анаболическими стероидами, пропранололом®, салицилатами, антигистаминными препаратами, инсулином®, пероральными сахаропонижающими таблетками.
Также низкий сахар может быть при отравлении хлороформом или мышьяком, у пациентов с лейкозом или эритроцитемией.
Норма сахара в крови у ребенка – таблица по возрасту
Норма сахара у детей зависит от возраста. Нормой сахара в крови у детей 1 года находится в пределах от 2.8 до 4.4 ммоль/л. Норма сахара в крови у подростка составляет от 3.3 до 5.6. Нормы по возрасту:
| Возраст | Уровень глюкозы, ммоль/л |
| До четырех недель | 2, 8 — 4,4 |
| От четырех недель до четырнадцати лет | 3,3 — 5,6 |
| От четырнадцати до шестидесяти лет | 4,1 — 5,9 |
| От шестидесяти до девяноста лет | 4,6 — 6,4 |
| После девяноста лет | 4,2 — 6,7 |
Критериями вероятного сахарного диабета считается минимум двукратное определение уровня глюкозы свыше:
- семи — для тощакового анализа;
- 1- для глюкозотолерантных тестов (через 120 минут после тестирования) у детей старше четырнадцати лет;
- 1 при случайных определениях показателей сахара.
Причины гипергликемии
Гипогликемия может отмечаться у пациентов с:
- СД;
- естественным увеличением уровнем глюкозы (стресс, физическая перенагрузка, увеличение уровня адреналина);
- феохромоцитомами, тиреотоксикозами, акромегалями, синдромом Кушинга, соматостатиномами;
- муковисцидозом, панкреатитом, злокачественными опухолями и т.д.;
- инфарктами, инсультами;
- патологиями, сопровождающимися появлением антител к рецепторам гормана инсулина.
Гипогликемия выявляется при наличии у больного:
- адреногенитального синдрома, гипопитуитаризма, гипотиреоза, заболевания Аддисона;
- кетотической гипогликемии (характерно для недоношенных детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом);
- тяжелых патологий печени;
- рака желудка или надпочечников;
- лихорадки;
- истощения;
- ферментопатий;
- тяжелых инфекций;
- инсулиномы, дефицита глюкагона.
Также гипогликемия может отмечаться у новорожденных с дефицитом массы, внутриутробной инфекцией, при дефиците грудного молока у матери и т.д.
Что сделать, чтобы снизить сахар в крови
Коррекция значений глюкозы должна проводиться только опытным эндокринологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью. Терапия назначается индивидуально, в зависимости от причины увеличения или снижения сахара в крови. При СД 1-го типа подбирается специальная диета, схема приема инсулина, а также дозированные физические нагрузки.
