Как выполняется склерозирование геморроидальных узлов уколами

Как выполняется склерозирование геморроидальных узлов уколами

Склеротерапия геморроидальных узлов – малоинвазивный современный метод лечения, заключающийся в прекращении кровоснабжения проблемного участка слизистой и его последующего отмирания. Эффект достигается посредством склеивания стенок сосудов после инъекций специальных препаратов-склерозантов. Во время проведения операции пациент не чувствует боли, и процесс заживления тканей длится всего 3-4 дня.

Что это такое

Суть операции состоит в том, что в вену, питающую узел, через тонкую иглу вводится специальный препарат – склерозант. Внутри сосуда развивается воспалительный процесс, приводящий к разрушению клеточных мембран эпителия, образованию спаек, склеиванию венозных стенок.

В результате шишка лишается кровоснабжения, в ней начинаются некротические процессы, участок слизистой съеживается, темнеет, уменьшается в размерах и спустя несколько дней выходит естественным путем из организма во время дефекации.

Методика решает проблему венозной патологии на 1 и 2 стадии при четко очерченных контурах внутренних узлов. Чтобы врач мог производить манипуляции внутри прямой кишки, в орган вводится прибор аноскоп, передающий изображение на монитор.

К сожалению, при крупных образованиях и выпадающих шишках эта мера является вспомогательной – при таких запущенных формах больные участки слизистой удаляются методом иссечения. Склеротерапия эффективна при геморроидальных узлах небольшого размера – пациент избавляется от сосудистой патологии без физических мук и кровотечения.

Важно! Кажущаяся простота операции может обернуться серьезными осложнениями, если была допущена грубая врачебная ошибка. Нестерильные инструменты, неправильное введение иглы, попадание препарата в артерии или ткани соседних органов (например, в простату) угрожают не только здоровью, но и жизни пациента, поэтому так важно обращаться за помощью к опытным профессионалам.

Препараты

Существуют 3 вида склерозирующих препаратов, применяемых для лечения геморроидальных узлов:

  • Детергенты – вызывают процесс коагуляции белковых клеток эндотелия, при котором частицы коллоидной системы под действием тепла начинают ускоренно двигаться и слипаются друг с другом.
  • Коррозийные – провоцируют быстрый процесс разрушения внутреннего подслизистого слоя прямой кишки.
  • Осмотические растворы – под их влиянием внутри вены начинается процесс дегидратации (обезвоживания), приводящий к склеиванию стенок сосуда.

Популярные склерозанты:

  • Тромбовар – способствует образованию тромба, края которого срастаются со стенками вены;
  • Фибровейн – вызывает адгезию (слипание коллагеновых волокон поврежденного сосуда) и облитерацию (заращение просвета соединительной тканью) вены;
  • Этоксисклерол – повреждает стенки вен посредством денатурации белков.

За одну операцию проводится 1-2 инъекции препарата. При большом количестве геморроидальных узлов хирургическое вмешательство совершается поэтапно – с периодами реабилитации между уколами.

Как выполняется

Для проведения склеротерапии пациента укладывают на бок, на спину с поджатыми к животу коленями, допускается и коленно-локтевая поза. Кожные покровы обрабатывают дезинфицирующим раствором. Врач берет в руки аноскоп, оценивает размеры узлов, их расположение, степень повреждения слизистой.

Игла вводится параллельно анальному отверстию в подслизистую зону – над зубчатой линией между цилиндрическими эпителиальными клетками и плоскими. Важно не попасть в мышечный слой, в крупные сосуды и стенки расположенных рядом органов. Если все-таки это происходит, больной ощущает острую боль, операция при таком развитии событий немедленно прекращается.

После введения иглы на 1,5 сантиметра возникает ощущение проваливания. Врач делает инъекцию, после которой происходит набухание узла, поверхность слизистой бледнеет, обозначаются сосуды. Раствор тут же начинает действовать, вызывая воспалительный процесс в вене. Игла остается в вене еще 1-2 минуты – во избежание кровотечения и вытекания склерозанта.

Реабилитация

Больной остается под наблюдением врача еще около 1-2 часов, после чего может отправляться домой. Через 3-4 дня отпадение шишки произойдет безболезненно и незаметно. В течение 3-4 недель после оперативного вмешательства не рекомендуется поднимать тяжелые предметы и перегружать физически организм.

Некоторые из пациентов отмечают легкую болезненность в месте операции. Чтобы избавиться от нее, достаточно принять анальгетик, который есть в домашней аптечке – Анальгин, Темпалгин, Пенталгин. Действия препарата хватает на 3-4 часа.

Через 2 недели врач проведет контрольный осмотр больного, чтобы убедиться, что отпадение геморроидальных узлов прошло без последствий, и процесс заживления тканей идет успешно.

После операции уже через 2-3 дня пациенты отмечают значительное улучшение состояния: исчезают боли, дефекация не вызывает затруднений, нет примеси крови в каловых массах. С этого момента во избежание повторного развития геморроидальных узлов следует следить за питанием, регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса и устраняющие застойные явления во внутренних органах малого таза.


Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Добавить комментарий