Особенности течения и лечения хронического геморроя

Хронический геморрой – продолжительно существующее расширение кавернозных сплетений в аноректальной области, которое сопровождается выпадением, кровотечением, ущемлением и тромбозом геморроидальных шишек. Чтобы не допустить осложнений, при первых признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти длительный курс лечения.

Причины

Основной предрасполагающей причиной развития болезни является застой крови в органах малого таза из-за нарушений в сосудистой стенке.

Факторы, провоцирующие развитие хронического геморроя:

  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • инфекционные болезни;
  • беременность и роды.

Симптомы

Заболевание в большинстве случаев протекает незаметно, особенно на начальных стадиях. В основном болезнь диагностируют уже когда она переходит в более тяжелую и явную форму.

Признаки хронического геморроя:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода. Эти неприятные ощущения провоцируют появление обильных слизистых выделений, сильно раздражающих кожу вокруг анального отверстия.
  • Кровотечения. При геморрое симптом говорит о повреждении стенок узлов калом, что может привести к воспалению и инфицированию. Кровотечения появляются при 2 степени патологии часто одновременно с началом опорожнения кишечника. Выделение алой крови прекращается после прохождения каловых масс через анальное отверстие, так как слизистая над поврежденной стенкой узла склеивается. Если на протяжении нескольких суток у пациента будет мягкий стул, то склеившаяся рана рубцуется и симптом может исчезнуть на некоторое время. Когда заболевание переходит в 3 и 4 степень, кровотечения приобретают регулярный и обильный характер.
  • Боль и ощущение присутствия инородного предмета в прямой кишке. Симптомы при хронической форме патологии проявляются во время опорожнения кишечника. После похода в туалет боль и дискомфорт постепенно прекращаются.
  • Геморроидальные узлы. На 2 стадии заболевания у пациента появляются характерные узлы, ощутимые при пальпации. Если у больного отсутствуют осложнения в виде тромбоза или воспаления, то образования выглядят как маленькие бугорки до 2 сантиметров в диаметре, эластичные и мягкие. На более поздних этапах заболевания они заметно увеличиваются в размерах и становятся видны глазу. Геморроидальные шишки могут располагаться возле анального отверстия при наружном хроническом геморрое или внутри прямой кишки, если диагностирована внутренняя форма патологии. При комбинированном виде – узлы находятся и внутри прямой кишки, и около аноректальной области.

Лечение

При терапии хронической формы геморроя применяется консервативное лечение, малоинвазивные методы и хирургические вмешательства.

Важно! Лечебную тактику определяет врач в зависимости от стадии болезни, отсутствия или наличия осложнений, выраженности болевых ощущений и других факторов.

Также для успешного лечения хронического геморроя необходимо:

  • соблюдать диету;
  • нормализовать работу пищеварительного тракта;
  • нормализовать стул.

Консервативное лечение

Показано на начальной стадии болезни, при наличии противопоказаний к проведению оперативных вмешательств и на поздних этапах патологии в период беременности.

  • Флеботоники назначаются в первую очередь для нормализации микроциркуляции крови, улучшения тонуса вен и устранения застойных явлений. Детралекс, Венарус, Венорутон и другие.
  • Анальгетики в формах для местного лечения предназначены для снятия болей и воспалительного процесса. К таким препаратам относятся: Постеризан, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, Ауробин и другие.
  • Антикоагулянты прописывают при тромбозе геморроидальных узлов – Гепатромбин Г, троксевазиновую или гепариновую мазь и так далее.
  • Противовоспалительные мази назначают для устранения воспалительных процессов – Левосин, Левомеколь.
  • Свечи с адреналином помогают остановить кровотечения – Андроксон, Тахикомб.

Малоинвазивные процедуры

Когда консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, проктологи рекомендуют обратиться к современным малоинвазивным методикам. Такие щадящие процедуры осуществляют в амбулаторных условиях без использования общего наркоза. После их проведения пациент быстро восстанавливается.

  • Лигирование геморроидальных узлов. Показаниями к процедуре является геморрой 1 и 2 стадии. Суть методики заключается в остановке кровоснабжения узла благодаря наложению латексного кольца. В результате шишка отмирает и отторгается при дефекации. Процедура длится несколько минут в амбулаторных условиях.
  • Метод криодеструкции. Используется при патологии 1, 2, 3 степени. Терапия заключается в замораживании шишки жидким азотом. Под воздействием низких температур (до -180 градусов) пораженный узел отмирает и отторгается организмом.
  • Склеротерапия. Метод показан на 1 и 2 стадии заболевания. При помощи инъекций в ткани шишки вводится склерозирующее вещество. Под его действием сосуды, обеспечивающие образование кровью, замещаются соединительной тканью. Узел, оставшись без питания, начинает уменьшаться в размерах и через некоторое время исчезает.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Выполняется аппаратом, состоящим из световода и инфракрасного коагулятора. Через аноскоп к основанию образования подводится световод. Под воздействием светового потока происходит коагуляция ножки узла. Спустя некоторое время он истощается и отторгается.
  • Лазерная коагуляция (вапоризация). Суть метода заключается в прижигании геморроидальной шишки лучом лазера. Помимо срезания наружного узла происходит одновременная коагуляция кровеносных сосудов в ране и обеззараживание операционного поля.

Оперативное лечение

  • Классическое оперативное вмешательство (геморроидэктомия). Показано на 3 и 4 стадии заболевания, также при кровотечениях и тромбозах. Во время операции хирург полностью удаляет геморроидальный узел и одновременно прошивает ножки сосудов. Вмешательство проводится в стационаре под общим наркозом и занимает 35-45 минут, больной находится в стационаре до 5 суток, восстановительный период продолжается 4-4,5 недели.
  • Операция Лонго. Отличие этого метода от предыдущего в том, что в узлы во время хирургического вмешательства не вырезают, вокруг их иссекают участок слизистой и накладывают круговой шов. Титановыми скобами прошивают сосуды, несущие кровь к поврежденным узлам. Геморроидальные шишки постепенно уменьшаются и зарастают соединительной тканью. Такой вид хирургического вмешательства сохраняет нормальное строение анального отверстия, не травмирует и не повреждает стенки прямой кишки. Операция проводится под общим наркозом и продолжается 50-60 минут, восстановительный период протекает быстро и безболезненно.

В домашних условиях

Одновременно с медицинскими лекарствами рекомендуется применять народные рецепты в домашних условиях, но только после консультации с врачом. Хронический геморрой с успехом лечат при помощи паровых или сидячих ванн с настоями лекарственных трав. Для лечения активно применяют лук, прополис, чеснок, мед, картофель.

  • Компресс из льнянки. Растение помогает при сильном болевом синдроме. Для компресса готовят отвар: 50 грамм измельченного сырья перемешивают с 500 миллилитрами воды (молока) и упаривают на водяной бане. Охлажденным и процеженным средством смочить марлевый тампон и приложить к поврежденной области.
  • Сидячие ванночки. Останавливают кровотечение и снимают болевой синдром. В теплую воду нужно добавить отвар или настой различных целебных трав, таких как, конский каштан, шалфей, ромашка, твердохлебка. Внутреннюю хроническую форму болезни рекомендуется лечить паровыми сидячими ваннами на основе лука и молока. Для этого нужно приготовить отвар: 2 очищенные головки лука отварить в 500 миллилитрах молока на слабом огне. Перед процедурой необходимо провести чистку кишечника при помощи клизмы.
  • Лечение прополисом. При хроническом геморрое рекомендуется ставить клизмы с водным раствором прополиса (в 200 миллилитров теплой воды добавить 1 чайную ложку экстракта прополиса). Полезны ледяные свечи на основе прополиса. Для их приготовления водный раствор прополиса надо заморозить в подходящей форме. Проводят процедуру вечером. Перед введением свечу на 5-7 секунд следует опустить в горячую воду.

Профилактика

В основе профилактических мер обострения болезни лежит исключение провоцирующих патологию факторов.

Главные профилактические меры – это изменение образа жизни, умеренные физические нагрузки и увеличение активности. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание способствуют улучшению состояния и увеличивают периоды ремиссии.


Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Добавить комментарий