Способы остановки кровотечений. Часть 2. Вебинар от 12.04.2020.

Способы остановки кровотечений. Часть 2. Вебинар от 12.04.2020.

Похожие видео

Описание

В видео разобраны способы оказания неотложной помощи при кровотечениях.

Текстовая версия

Ну что продолжим следующая часть нашего вебинара мы переходим непосредственно уже к способам остановки кровотечения. Этот их надо разделить на 2 таких больших категории нехирургические хирургически то есть а хирургических мы погорим совсем немного в конце они заключаются.

В перевязке непосредственных хирургические сосуда либо в рай либо перевязки сосуда на протяжении и они выполняются квалифицированными хирургами которые работают. В госпиталях или допустим мпп медицинский пункт полка или там один. Медицинский батальон не знаю что существует такой организации когда либо существовала и относительно.

Не хирургических способов остановки в течение о них мы поговорим. Более подробно к ним относится компрессия раме то есть и его сдавлением наложение. Жгута использование гемостатических средств новый вид остановки включения узловых турникеты про который многие спрашивали на прошлом обе нарисуем посмотрим на модель и некоторые.

Альтернативные методы остановки кровотечения зачем мы вообще пытаемся вот это все накладывать. Жгут с давлет рану делать повязки с ним остатками наша основная цель заключается в том чтобы внутри кровоточащего сосуда сформировался.

Трон / это не так страшно в этой ситуации в этой ситуации это очень полезным друг это такой. Сгусток кровяных клеток входят в основном эритроциты красные кровяные тельца ядром боксы для собственной клетки которые. Ответственны за свертываемость крови они формируют ром который плотно закупоривает сосуд и в дальнейшем этот закупоренный.

Сосуд как бы заживет и а бляди риру это то есть более перестанет существовать образование. Тромба претерпевает свои определенные стай достань ее и первичным стимулом.

Для образования тромба является повреждение стенки сосудов но если кровотечение очень интенсивные кровь. И поди вытекает под большим давлением как к сожалению кровяные тельца не успевает сформировать трогать просто вытекает: Из сосудов наша первостепенная задача замедлить этот ток крови лучше прекратить его полностью пососу в таком.

Случае из-за замедления тока крови будут выпадать в район поврежденных сосудов: Именно этого кровяные тельца мацы ты которые будут синтезировать несколько белков которые нужны для того чтобы сформировать крови на сгусток наиболее важные.

Из этих блоков называется фибрин он формирует собственно такую вот белую решетку как показано на нижнем рисунке на которую. Наливают другие клетки крови красные клетки и коцит и также тромбоциты и многие. Другие и собственно вот этот вот шарун как бы разрастается и потихоньку закупоривает весь просвет сосуда как же мы можем добиться.

Этого первостепенную чем надо помнить это самое простое компрессионные воздействие на раму компрессионное воздействие на рану. Заключается ввс давление либо в крае в охраны руками либо если это большая открытая.

Рана добить нужно просто на поверхность раны это больно неприятно. Но достаточно эффективно особенно если кровотечение происходит из большого количества мелких сосудов то есть это вариант.

Капиллярные ограничения или даже принцем осознанно кровотечение даже на нем мы можем добиться определенных успехов что нам необходимо для того чтобы. Оказывать правильной компрессионное воздействие на рано и наличие перчаток для вашей в первую очередь защиты и защиту пациента с которым вы работаете и также. Рекомендую наличием марлевых салфеток вот такие простые mystery или марлевые салфетки размер?

Святой анны на 7 половины анима бывать в таких упаковках уловив прозрачных упаковках обычно.

Если вы автомобильные аптечки вот и в индивидуальной аптечки военной тоже присутствует салфетка должны быть проложены между ралли и вашей рукой они нужны. Для того чтобы немножко впитывать вытекающей из раны кровь и если на них сильно надавить. Мы добьемся в принципе адекватных остановки кровотечения здесь если небольшой лайфхак ту салфетку.

Которая будет наложим непосредственно на рано если у вас есть возможность хорошо бы пропитать. Перекисью водорода причем не залить большим количеством просто пропитать перекись водорода нестабильное такое соединение водорода и кислорода при его взаимодействии. С гемоглобином крови происходит выделение атомарного кислорода.

Это сопровождается экзотермическая реакция пирс реакция с выделением теплоты если вы немножко пропитайте салфетка получить ее на раме и прикройте?

Руками вы почувствуете это салфетка стала теплой это именно та реакция береге всего но плюс перекиси. В том что оно специфическим образом взаимодействия с клетками:

Крови и не значительно улучшает именно гемостаз в этому. Цвету есть ускоряется там из крови и плюс еще очищает покрываемые область то есть когда вы уберете салфетку вам более ясно будет видно. Ранее были видны мелкие и крупные сосуды дни на которые выучил смысле непосредственные допустим.

Гемостатик у минус этого способа в том что способ полностью выключает из процесса спасения одного человека. Потому что человек просто занять что он давит на раму но. Это самый быстрый способ борьбы с кровотечением и в принципе с него именно начинается все алгоритма оказание помощи то есть именно.

Давления на рану плюс еще этот способ позволяет адекватно бороться к изучению искать шеи происходит и собственно которые сложный возможно вложить.

Чубук основном а то шейным лицо грудная и брюшная полость как вы понимаете но с вами разобрали что кровь поступает по большим. Сосудам и в принципе зная анатомии больших. Сосудов мы можем давить не на рану саму для того чтобы остановить круче допустим если рана очень большая.

И рек мы не совсем понимаем откуда происходит крово точнее она достаточно интенсивные нам надо и у вас хотя бы замедлить. Мы можем давить на точку в которую мы сможем приезжать крупные сосуды как он не будет блоком образование допустим костей?

Или к связке если мы говорим про нижнюю конечность то достаточно эффективно. Работает при сжатии кулаком бедренные артерии в области паховой связке . показано на рисунке.

Если мы говорим про верхнюю конечность то достаточно эффективно прижать и плечевой? Артерии подмышечной артерии звените вот здесь подмышкой через тот же кулак или допустим кулак обернутый полотенцем когда кулак плотно вставляется половину перекрывается по крови! А то реальной поруки при сжатии именно артерии на протяжении она может.

Не привести к полной остановке практически не но может замедлить это кровотечение и дать: Вам время во первых чтобы наложить жгут или же определиться там нужно в ранам вносить гемостатик: Не нужно также мы на последнем видео которые снимали сцены ковер сайтом замена мы обсуждали способ прижатия обществом на артерию:

Общей сонной артерии проживается к самому гаркуша шестого шейного. Позвонка вот и в принципе этот способ тоже достаточно.

Эффективным позволяет снизить интенсивность кровотечения из области половины головы: Или верхнего отдела шее . при сжатии указано на рисунке по факту да . между кивать или мышцы и гортанным. Где-то здесь так нисколько не пальцами сильно.

Прижимаем прям конгломерат мягких тканей как позвоночник тут просто для иллюстрации кадр из фильма достаточно реалистично какой-то бумажные. Пакеты для каница для прижатия бедренной артерии ребятам столкнулась с кровотечением из бёдрами артерия вот после пальцевого прижатия.

Раны или артерии если есть возможность конечно рекомендуется накладывать жгут турникет по нему мы достаточно подробно погорели на предыдущем вебинаре единственное? Что еще раз вспомним что он позволяет на достаточно долгое время перекрыть магистральный кровоток в конечности: С ним можно транспортировать пострадавшего но живут это такая штука.

Которая требует контроля он часто ломается залетает во время транспортировки и если на момент того. Когда случайно снялся с конечности у вас еще не сформирована сокровенных сгустках сосуды:

Долга сожаление это приведет к повторному кровотечении. Жгут а сейчас очень много разных вот в принципе дало нам этот правый верхний сейчас является жгут турникет комната ближайшем турне гендер? От ее мы несколько разных фирм производят вот конкретно этот вариант это нос америка нарезка это фирма которая сусанна.

Предложила эту будды разработала их вот они в такому не про вас данном. Видео находится достаточно распространен имеет свои уязвимости то есть так это не просто какой-то жгут типа куда я смотрели альф: К этому вы прижимаете сосуд к сожалению уязвим допустим стопа может разорваться это может привести.

К тому что жгут может плохо работать. Еще на что я обратил внимание точку трек быстрее работает чем жгут к но это фактически.

Простой жгут и боятся а вот просто немножко модифицированы замок очень удобно жгут действительным если вам нужен какой то компактный маленький вариант троится. Он очень-очень пластами также не забывайте что жгуты можно делать из подручных материалов показан способ денежку. До из душного ремня так же можно использовать!

Любое достаточно блины кусок ткани плотный вот из который вы можете сделать к сыну которые вы можете обернуть вокруг конечности поврежденной. Завязать косынку либо просто узлом либо даже найти какую-нибудь палку или. Используйте ручку или карандаш для того чтобы сделать закрутку то есть когда вы в петлю косынки продеваете ручками.

Карандаш и закручиваете и это такие стали способов но на самом. Деле они все еще нет места бы и могут пригодиться в ситуации когда у вас подручного средства никаких вообще нету жгуты которые. Вот сверху показан и я ее не особо пользуясь на мой взгляд они более.

Ощутимы для остановки спиноза кровотечений кто думает что на 100 штук вас ники мы разбирали чтобы по данном случае. Наложить обычно не представляется возможным по неиспользованных наложения у какого узлового:

Турникетов первую часть которые достигают такой карнаухова затянув. Внутри быстро соматические подушки которому мы вы сами манжеты подустал.

Поджимаю подвздошного дыре о вас пахло в области паха вас с кого очень плотно! Не зажимает таким образом позволяет остановить да я понял меня было плоховато слышно!

Да еще тогда раз узла в турникет поговорим узловой.

Турникеты такой пояс которые одеваются но в первую очередь он сделан для остановки кровотечений из верхних отделов. Бедра и области подкову связки одевается он на поезд пострадавшего плотно затягивается. До щелчка фиксируется внутри пояса две подушки которые наполняются воздухом через специальные с помощью специальные манжеты через специальные?

Клапаны подушки нужны для того чтобы поджимать область в области паховой связки переход воздушные. Теме победами давайте продолжим потом обязательно отвечу.

На все ваши вопросы существует альтернативные методы остановки кровотечений про которые. Мало говорят но современных рекомендациях ей ссылки на них ну и самым таким распространенным сейчас это является вот этот kirkland. Это такая штука который посредине слайда верху представленных синяя прищепка девочками зачем она была разработана она разработана.

Для остановки кровотечения из мест в которых трудно останавливать кровотечение. Допустим это область шеи верхний отдел бедра подмышечная область а тёплым а именно просто как прищепка накладывается на два края раны приду предварительный! А то нет края сближаются и эта штука просто закусывает них и плотно прижимаю друг другу суть в том что мы не пережимает?

Никакой сосуды оно просто полностью закрывает рану герметично и кровотечением непрерывно продолжается до определенной степени когда в раннем не накапливается достаточное количество. Крови который не может никуда выйти именно давление вот этой крови накопившейся в реальной она остановится равно давление крови поступающей?

Сосуды это два давлению уравновешивается и кровотечение из сосуда останавливается ток крови замедляется.

Или полностью останавливается и в результате есть время! Допустим 30 минут в течение который формируется харина сгусток в исследовании мы показали что кровяные сгустки действительно. Формулу цвет в течение 20 минут по действий на этих мимо даже при сильных кровотечениях существует.

Еще различные другие девайсы смысл которых допустим тоже перекрытиями социального кровотока на воду как показано. Справа наверху но для целей именно экстремальной какой медицина и не используются эти клан есть в рекомендациях и штука принципе. Очень хорош дальше после того как мы установили сильные крошечные сраные нам нужно рану плотно забинтовать сделать.

Компрессионные бинтование но прежде фар рану желательно ввести какой-либо диана статически.

Агент зачем они нужно и не нужно для того чтобы. Предотвратить достаточно и кровотечение раны и позволит кровяному жгут сформироваться быстрее.

Чем должен сформироваться сам наиболее распространен конечном целок в различных видах виде порошка виде гранул вот в таких секторах. Как показано справа вверху на слайде этот и некоторым нужен для того чтобы вносить какие-то проникающей. Ранее из липы или сквозные на самом деле для военных нужд и чаще используются повязки именно пропитанных.

Гемостатическим один как допустим как хитро голос и раньше был распространен как лота он здесь по центру слайда наверху они немножко различается. Вот эти три гемостатик а показаны сверху наверху smx и их это голос.

Имеет своем составе хитозан api club это фиолетовый порошок взяли. Твой порошок работал по принципу высасывания влаги из крови и то есть кровь становилось очень.

Мягкой и быстрее сворачивалась но вот этот процесс удаления влаги из кроме.

На связан с выделением тепла иногда этот диплом достаточно. Стильные особенно почему-то это появлялась у российских реплик этого залитого порошка и некоторые душем говорили о живых конечностей. При использовании таких средств остановки кровотечения хитозан решены:

Этих недостатков yamaha team пару слов уделить процессу работы. Хитозан то есть хитозаном да такое вещество которое получается из панциря. Ракообразных она обладает несколькими важными свойствами для остановки крови во?

Первых она обладает свойством лука адгезией ты сама прилипает к поверхности а слизнем нам поверхностям ну собственно.

Поверхности раба она условно говоря прилипает и второе она формирует такую как бы решетку на которую налипают клей клетки. Крови то есть фактически она заменяет собой фибрин если отключили условно сказать но это не фибрин!

Тысяч рублей потом он сам по себе тоже выпадает благодаря этому как бы условно формируется двойной муж так и причем. Сгусток крови который формируется по действие хитозана он немножко отличается даже помни что обычно кроме тест на такой осложненный. Желтоватого цвета когда слово горение настоящий по поводу сердце до сих пор есть некоторые сомнения в его эффективности.

И поводом для этих сомнением наслушалась статья которая была в 2005 году опубликовано об эффективности применения хитозаном для остановки кровотечения который показала. Что хитозан был эффективен но процент только: На 20 30 по сравнению допустим гемостатический!

Губ но потом после 2009 годов стало появляться всё больше и больше статей которые свидетельствовали.

О том что sales действительно эффективен не знаю чем это связано с маркетингом или нет но в принципе.

Ребята которые попадали ситуации который у них был ссылок слияния не его использование говорят о том что он действительно эффективен и есть еще самый простой! Самый бюджетный вариант нами статической агент этого бука коллагена у гемостатическая которых близка. Используются на скорой помощи госпиталях в хирургии это губка которые сделаны из синтетического коллагена.

Который по своей структуре принципа похож на все тот же fibre она формирует как бы ускоряет формированием кровяного сгустка из-за того что кровь увидев эти волокна коллагена: Просто запускает процесс свертывания гемостатическая губка достаточно эффективно не бы не рекомендовал ее для оставления вранья хотя говорят что их мурманского данных лучшее и накладывать?

На поверхность странно и конечно она не остановит кровь с клубом сосуда что если у вас есть высокое пульсовое давление в сосуде.

Сохраняться конечно чем его не пользовалась неважно. Ссылок сам гемостатическая губка это все просто выльется. Вместе с потоком крови финальная упаковка пациента с ранен и заключается.

Наложения компрессионные повязки компрессионные подразумевает что повязка должна. Давить на раму пусть она и должны мне свободно лежать на дне а именно оказываете такое разумное давящие действий. На всю поэтому для того чтобы это добиться во-первых лап аляску лучше положить марлевые.

Салфетки то есть который дополнительную подушку создадут в области где у вас. Находится рано и плюс ищем конечно эффективнее эту повязку наложить с использованием:

Современных эластичных перевязочных материалов к ним относятся так называемые распространенные израильские перевязочные пакеты она водам израильский привет пакетов является такого apollo! Apollo российской компании они в принципе клон сделали израильского или по принципам такой достаточно компактный тоже компактный.

Я сменяю сюда руку как лишних бумаг этом достаточно сложно упаковывать в аптечку? И у них пластиковых вставках которые вы видите на рисунке сведения она сделана просто виде такого пластиковые. Ручки во но смысл и этот же что через нее перекидывается тур этого эластичного бинта и дополнительно затягивается ещё рекомендую.

Вам посмотреть методики наложения компрессионных порядок обязательно потому что они немножко специфически есть значительно отличается. От наложения обычной бинтовой повязки если у вас под рукой нет компрессионном ножа ничего страшного пресс те же все вещи сможет выложить с помощью!

Обычного бинта но надо немножко уметь им более обычный вид у нас вид имеет покоев?

Пакете длина обычно по 7 метра для хорошего бинтования используется целиком потому чтобы он более флотом наложенные я рекомендую периодически перекручивают турагентов. До сделок вот такой загиб таким образом бить лучше стягиваться конечно самая проблемная. С обычным томата наложить его на какую-то сложная.

Область напросто на туловище и голову там существуют специальные методики. Существует даже целая наука которая называется десмургия который изучает способом. Наложение перевязочных материалов на тело человека возможно об этом отдельно поговорим копают обучающее видео по поводу хирургическая.

Остановки кровотечений хирургическая остановка в очень как я уже сказал.

Выполняют специалисты имеет мини камера в первую очередь наложение зажим на на сосуды.

И уже за кем-либо перевязка сосуда в ранен и либо если на брань и дифференцировать увидеть. Этот сосуд не можем перевязываем сосуд на протяжении это будешь стороны ищем этот сосуд мяч и произвольно тоже берем? Его на зажим и затем перевязан вот опять сцена небольшая черная:

Заберут нас были таким образом все это происходит без подобного рода манипуляции так конечно сумму никто.

Не делает в общем такие штуки выполнять условиях боль его не приводится вена ну и не так страшно света выглядят. Кровь цвета конечно никогда не имеет похоже кто-то вишневого компота нам что более темная.

И сворачиваем кровяные сгустки раны на руках недостаточно это про было сейчас обсудим вопросы давайте заключение. Просто вам на одном слайде алгоритм сверх вашего действия которые вы должны.

Предпринять при кровотечении во-первых у конечно должно быть на текстами службы если. Вы находитесь там зоне досягаемости скорой помощи и мчс первую очередь произвести вызова экстренных служб если вы в каких-то экстремальных. Условиях находитесь топ-5 связаться с поддержкой то есть чтобы вам вызвали кого-нибудь на помощь:

Первые одеваем перчатки если мы работаем с кровью доставим. Марлевой салфетки и оказываем давление на раму оцениваем характер. Кого течение то есть как вам жизнь и угрожающий сколько крови потерял пациент если у нас невозможно наложить.

Жгут продолжаем оказывать давление на рану или используем альтернативные методы которые я сказал выше это угловой турникеты некоторые! Другие если есть возможность у нас же нему турникет накладывается турникет если вы оказываете давление руками то вы должны. Достаточно долго ждать хотя бы 15-20 минут.

После этого аккуратно смотрите на романе если продолжающегося кручение если она есть если вам нет думала накладываем прогрессивную повязку с гемостатический. Маген если вы нажили ждут турникет кабель с адекватной структуры не накладывать. Повязку и статическим агентов проводим контроль обязательно направлен.

Контроль часто не оставляем пациента в опасности то есть смотрим за них теряет.

Он твой прожить ряд им кровь каковую к состоянию если у вас наложен жгут у через 30 минут при наложника барселоной? Порядке с достатком можете произвести ослабление что если это жуткое вы используете.

Хомутов для ослабления то есть крутить его против часовой стрелки либо если это обычные жгута на его ослабляете мы не снимаете. Сразу конечности мальчишку то мы можем только после того как увидели что. У нас нет продолжающегося круче чего не случается кручение продолжается.

Мы за те кому добра и ждем приезда подкрепления. Или спасателями скоро помощь ну что наверное это все что я хотел вам сказать сегодня мы сейчас перейдем к разбору вопроса:

В любом случае приятно было видеть всех слушателей здесь останавливать запись!

Дополнительные материалы

Поделиться или сохранить к себе:
100 вопросов доктору