Подготовка к операции (анализы, исследования, консультации)

областная больница, саратов, хирургия саратов, хирургия простым языком, крупнов дмитрий александрович, хирург крупнов, дмитрий крупнов, кнк-хирургия

Похожие видео

Описание

Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом. Речь идет о подготовке к плановой операции, то есть той операции, которую можно выполнить когда угодно, но лучше в ближайший холодный период. А прежде чем приступать к конкретным анализам и исследованиям, нужно усвоить два основных понятия: показания и противопоказания. Именно эти два понятия и определяют сущность предоперационной подготовки. Что же такое показание к операции? Это наличие у пациента диагноза, при котором требуется оперативное лечение. А что такое противопоказание к операции? Это наличие у пациента сопутствующих заболеваний, которые могут сильно осложнить течение операции и наркоза, вплоть до летального исхода. Так вот, задача предоперационного обследования и заключается в оценке состояния органов и систем организма, а также в выявлении противопоказаний к операции. Эти противопоказания могут быть временными и постоянными. Думаю, теперь вы понимаете, что задача предоперационного обследования состоит не в том, чтобы замучить человека, как думают некоторые пациенты. А в том, чтобы оценить состояние его органов и систем, и выявить те болезни, которые, способны осложнить операцию. Каким же образом оценивается состояние организма человека? А оценивается оно по результатам анализов, инструментальным исследованиям и осмотру врачей различных специальностей. Итак, список базовых анализов и исследований, необходимых для большинства операций. Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Биохимия крови (глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, общий белок). Кровь на свертываемость (это может быть АЧТВ, ВСК и др.). Кровь на сифилис. Кровь на гепатиты. Инструментальные исследования. ЭКГ (электрокардиография). УЗИ органов брюшной полости. ФГДС («глотать лампочку»). Консультации врачей. Консультация терапевта или кардиолога. Консультация гинеколога (для женщин). Консультация уролога (для мужчин). Сейчас я буду перечислять процедуры, выполняемые перед операцией. Последний приём пищи не должен быть позднее 18.00 накануне дня операции. Воду пить можно до отхода ко сну. В день операции категорически нельзя ни есть, ни пить. Накануне операции принять душ или ванну. Вечером накануне операции и утром в день операции выполняются клизмы. Клизмы можно заменить специальными растворами, способствующими очищению кишечника. Например, фортранс. Утром, перед операции бреется то место, где выполняется операция. Бритье должно быть сухое. Перед самой операцией необходимо помочиться. Если в ночь перед операцией имеется беспокойство, мешающее засыпанию, то необходимо принять соответствующие препараты. Прием этих препаратов должен быть обязательно согласован с лечащим врачом. А теперь резюме и выводы. У каждого пациента, собирающегося на плановую операцию должно быть наличие показаний к этой операции и отсутствие противопоказаний к ней же. Анализы и исследования перед операцией необходимы для оценки состояния организма и выявления болезней, протекающих в скрытой форме. При наличии в анализах или исследования отклонений от нормы, необходимо, сначала выявить причину этих отклонений, а затем устранить её. Никогда не пренебрегайте анализами перед операцией, это сведет операционные риски к минимуму.

Текстовая версия

Я приветствую всех на нашем канале меня зовут дмитрий крупнов и я врач хирург в сегодняшнем видео мы поговорим.

О подготовке к операции вы узнаете каких врачей нужно. Пройти перед операцией какие анализы необходимо сдать и зачем вообще? Их нужно сдавать если ничего не болит а в завершение я расскажу о непосредственной подготовки за день до операции.

Операция

Сразу же оговорюсь что речь идет о подготовке плановой операции то есть к той которую можно сделать когда угодно.

Но лучше в ближайший холодный период но прежде чем приступать к конкретным анализом и исследованием.

Подготовка к операции

Я хочу чтобы вы уяснили два основных понятия. Показания и противопоказания именно этих два основных. Понятия и определяют сущность предоперационной подготовки что же такое показание к операции это наличие.

У пациента диагноза при котором требуется оперативное лечение а что такое противопоказания к операции.

Предоперационная подготовка

Это наличие у пациента сопутствующих заболеваний которые могут сильно осложнить течение операции и наркоза вплоть до летального исхода.

Приведу наглядный пример пациент пришел на консультацию к хирургу который выявил! У него паховую грыжу паховая грыжа это стопроцентно и показание к оперативному лечению однако. В процессе предоперационного обследования у больного выявлено выраженная сердечная недостаточность развившейся.

Анализы

В результате перенесенных инфарктов миокарда пациента смотрим анестезиологом и вынесен вердикт операция в плановом порядке противопоказано. Это говорит о том что риск развития осложнений от операции и наркоза перевешивает пользу от самой операции так вот задачи:

Предоперационного обследования и заключается в оценке состояния органов и систем организма а также выявление! Противопоказаний к операции эти противопоказания могут быть временными и постоянными приведу пример допустим у того же пациента с паховой грыжей выявлен высокий.

Анализы перед операцией

Уровень глюкозы крови пациента смотрим эндокринологом выставлен диагноз сахарный. Диабет что при наличии высокого уровня глюкозы крови является противопоказанием плановые операции однако на фоне назначенного эндокринологом лечения уровень. Глюкозы крови нормализовался и противопоказания к плановой операции ликвидировались при правильном лечении подобные противопоказания.

Являются временными а вот в случае с примером про сердечную недостаточность противопоказания скорее всего будут постоянными думаю теперь. Вы понимаете что задача предоперационного обследования состоит не в том чтобы замуж: Человека как думают некоторые пациенты а в том чтобы оценить состояние его органов и систем и выявить те заболевания которые способны осложнить операцию.

Каким же образом оценивается состояние организма человека оценивается она по результатам анализов инструментальных исследований и осмотр. У врачей различных специальностей свой перечень необходимых анализов и исследований есть для каждой.

Операции однако в каждом из таких перечней есть базовый набор необходимых исследований говорящих о состоянии организма и отдельных его органов и так список. Базовых анализов и исследований необходимых для большинства операций начнем: С анализов первое общий анализ крови второе общий анализ мочи третье.

Кровь на сифилис 4 кровь на гепатиты 5 кровь на вич шестое кровь на свертываемость это может быть вск а4 или какой-то. Другой анализ и 7 это биохимия крови основное что интересует нас биохимии крови это глюкоза билирубин мочевина.

Креатинин общий белок а с т и а л т основные инструментальные исследования. И kg или электрокардиография узи органов брюшной. Полости фгдс как просто народе говорят глотать лампочку и флюорография основные консультации консультация терапевта или кардиолога консультация.

Гинеколога для женщин и консультация уролога для мужчин это базовые анализы. И исследования необходимые для большинства операций важно не просто сдать все эти анализы и отправиться. На операцию важно чтобы все эти анализы и исследования были в норме если же в каких-то анализов или исследованиях имеются отклонения.

От нормы то необходимо найти причины этих отклонений и устранить ее как я упомяну в примере с сахарным диабетом и так вы сдали все анализы? Получили направление в поликлинике и отправились на госпитализацию в больницу в день поступления в стационар вас как правило осматривает два врача хирург и анестезиолог в результате.

Дополнительные материалы

Хештеги:
Поделиться или сохранить к себе:
100 вопросов доктору