Курбаналиев Р М – Безрецидивное хирургическое лечение варикоцеле

Курбаналиев Р М - Безрецидивное хирургическое лечение варикоцеле

Похожие видео

Описание

Данное видео носит исключительно информационный характер и предназначено только для специалистов здравоохранения. Предоставленная информация дается в справочных целях, перед применением лекарственных препаратов, медицинских изделий, медицинских услуг, включая методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации необходима консультация врача-специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Текстовая версия

Здравствуйте уважаемые коллеги тоже хочу вас поприветствовать имени урологов кыргызстана пожелать вам во-первых отличного здоровья и плодотворной долгой работой в урологии. Значит что такое варикоцеле варикоцеле мы всегда рассматриваем как вот мы общаемся многие это урологи. И рассматриваем как заболевание которое оперирует все начинают клинических ординаторов заканчивая профессорами все и в итоге на сегодняшний день я только.

С кем я общался это с профессором сука нам которые периодически мы с ним спорим об этой теме именно.

Как сосудистое заболевание первое что складывается что такое варикоцеле мы на наши услуг всегда. Это разделить на и сплетение правильно расширение? Вен гроздевидного сплетения на самом ли деле это так я одно хочу сказать сейчас доказано что их 3 и каждое:

Сплетение способствует развитию варикоцеле поэтому тут даже наименование что это вы разве.

Видно и сплетение уже можно в сторону убрать это однозначно дальнейшем я вот хочу показать.

Для чего это надо знать для того чтобы вот как до меня доктор ким и профессор: Цуканов были споры какой тип рефлексирующего типа и какие методы. Лечения какие методы подхода именно к лечению варикоцеле ну я не буду повторяться что очень много первичного:

И вторичного варикоцеле и моей практике были случаи когда они заращение клапанного аппарата сердца именно способствовало развитию варикоцеле: То есть сознанием большого давления в нижней полой вены а это способствовало развитию именно первичное обращение было как варикоцеле. Мы выявили аномалий пороки сердца значит вот как раз.

По той теме ну все это прекрасно знаете. Имеются три типа 1 2 3 и все наши рынок овальный бассейн или а кого ним бассейн и сочетанных но до этого но докладчики сказали что имеется.

Процентов первого типа процентов 15 20 но и нами было доказано что 8 основная именно основная 8085.

И поэтому эффективность лечения я операция его не сеич а вот в свое время она давала основную именно основную.

Критерии излечиваетесь но сейчас уже доказано имеется или ок овальный бассейн и сочетанной то но диагностическая значимость та же самая пробовали сам все мы знаем! И мы в последнее время урологи забыли что надо смотреть больного залазите как говорится ему в трусы не опуская штаны до пяток и мы просто нам пришел:

Больной показал говорит там пробовали самые места ретроградный топ значит надо оперировать. И нам уже если уже вплоть до степеней выставляет на самом деле.

Надо хорошо обследовать моему посмотрите от как говорится от пяток посмотреть первично вторичными варикоцеле и поднять этого больной. И пробовал сам вальс avaya проба да она может быть положительной но какой это тип нам не указывает это мы говорим пробовали самые.

Положительные то есть при узи обследование мошонки мы по каким а нарушен отток по каким венам на именно происходит. Нарушение этого тока мы предлагаем если вы выявили как вот надо этого доктор ким объяснял что именно не зонта.

Реальный пинцет мы предлагаем не смотреть не обязательно делать пробу вальсальвы в мошонке можно сделать. Обследование именно вены анальные вены которая показывает на какой. Степени выброса какие показатели зная показатели что финальная вена 97 9 миллиметров.

Сейчас данном случае не водного мира мина ртутного столба приводит увеличение больше 11 миллиметров ртутного столба. Обратному ретроградном уток у яичковой вене мы можем доказать что ну как это сделать больного не все живые больного смотрите! Да лежа посмотрели и обычная проба это синяя и лежа посмотреть этого больного посмотрели фиксируйте его к стулу потому что очень тяжело определить.

Допплером именно кровоток измерить давление именно почечной вены а тем более найти: В падении яичковой вены ну вот мы вам я не знаю как. Тут включить здесь мы показываем вам какие бывают.

Изменения как в финальной вене и расширение и скорость? Кровотока в почве и их же можно. Разделить по степеням например если мы говорим выше 11 с 11 до 18 это можно отнести второй.

Степени варикоцеле с уже больше 18 до 24 миллиметра ртутного столба мы можем уже даже и это будет очень доказано осматривая органы и мошонки. Пальпаторно и визуально что это уже третья степень варикоцеле ну вот нас.

Здесь же мы только значит здесь и показано вот на яичко. Вы раз мы видим а именно ренальная вена а это вот диаметры кровоток яичковой вене все в сантиметрах измеряет.

Сантиметрах ну вот мы показали характеристику диаметр поста dino больных и мы видим что в районе пинцета изменений никаких не происходит.

Там идет стас и диаметр вены не увеличивается при диаметр пинцета именно ближе к почке все-таки.

Идет сброс мы видим движение и давление в финальной вене и скорость кровотока. До этого показывали какие виды исследования я только! Единственное хочу сказать показать вам что и бывает одиночные и бывает сателлиты?

Которые необходимо перевязывать также во время операции значит что я хотел сказать?

Исходя вышеизложенного вот мы все говорим только о вашей практике везде никак до сих пор. Хотя эта тема всеми изучено и вы мы не говорим.

Левостороннего варикоцеле там второй степени все в истории написано и больной прооперировали мы его не знаем.

И он ушел и никто не за ним на не наблюдает и если только кто-то не занимается научной темой и посмотрит его к там нас правильно а на самом. Деле смотрите вторично надо указать обязательно какой имеется вторичной или первичную река цель левосторонним или правосторонней.

Или двухстороннего варикоцеле потому что от этого зависит и методика его лечения в какого он типа именно рефлекс какого: Типа replies как какой степени и конечно немаловажно с нарушением фертильности вот это основное доказано что больше процентов научных. Исследований что варикоцеле влияет на фиктивную функцию организма что это приятно увеличение уролога.

Почему потому что это научная обосноваться не так есть больные которые. Имеют в баре к цели ни разу не оперированы но они имеют достаточно много детей понимаете и плодовитые мужчины как говорится по другому. Никаких там изменений у них сперма то спермограмма хни мы даже не замечаем хотя эти больные даже не.

Показывают нам что у него имеется варикоцеле и наверное вы как урологи. Вы это замечали ну я не буду повторяться какие методы лечения: Бывает но я хочу вот здесь вам посмотреть показать:

Одну группу вот мы видим окклюзионные и патогенетические которые до этого доктор. Ким нам рассказывал вот смотрите есть группа называется медикаментозное лечение никакого у вас не будет эффекта как вы будете доказывать.

Что вы сделали операцию по поводу варикоцеле не будет. Никакого эффекта если вы медикаментозно не подкрепите.

Лечением этого больного это ну как это мне кажется такой вымысел наших урологов прооперировал не везде складывается читайте литературу что лечение варикоцеле.

Только хирургический метод правильно вот вся литература основываться на эту но на самом деле если не закрепите его медикаментозным лечением стас сейчас: Очень много препаратов вот даже есть здесь сидящий профессор цуканов его это стас малого таза правильно это основные причины.

Заболеваний очень много как и у женщин так и мужчин о варикоцеле: Например ваши если это именно эти заболевания которые приводят бесплодию.

Но на самом деле я извиняюсь чуть-чуть можем значит давайте ну естественно. Это физике терапия это движение плавания это езда на велосипеде езда обычно на лошади приводит к улучшению лфк и гидроудар явки обычные пиявки тоже назначают и хороший. Эффект после именно после лечения оперативного лечения варикоцеле значит я хочу показать:

Один метод которые мы пятнадцать лет тому назад это у нас получили мое изобретение.

После этого запада и делает но делаем сделали очень много но этот метод все таки тоже под влиянием урологов нам не дают когда мы предлагаем. Этот метод другие говорят давайте сделаем лучше стандартный метод или там него не сеич или золотой метод marmor.

И и больные просто уходят от нас значит проксимальных листика локальный?

Анастомоз но вы все знаете это односторонний лопаткина спиридонов бакулева они сделали двух сторон ненаправленный анастомоз! Нами разработан метод двухстороннего получили патент двухстороннего я это тоже казахские то нами разработан метод хирургическая коррекция варикоцеле заключается совершенствовать истеку. Ля локального нас можно путем наложения анастомоза бог бог мы выделяем сперва я яичко в вену примерно это вот так выглядит!

Бог в бок разрезом значит как яичковой вены до полтора сантиметра так и или вены подвздошной вены имя общей или смотрим где ближе.

Или наружной подвздошной или общей воздушный вены вот примерно мы выглядит эта операция это вы видите вену ничкова мы выделяем? Вену снизу вена идет воздушная вена яичко овена накладываем выберу если имеются сателлиты мы их перевязываем после. Этого вот мы делаем разрез разрез на полтора сантиметра и накладываем анастомоз.

Что получается проксимальные дикс дистальные отделы и вот на этом на полтора сантиметра анастомоз то есть патогенетически обосновано мы сбрасываем и создавая. Отток как ну по лопатки но вы все знаете варикоцеле это венозный синдром правильно нарушения стаза почки ну мы разгружаем. Саму почку разгружаем органы мошонки мы не говорим!

Только яичко мы говорим о как органа мошонки и тем самым добиваемся полного на наш сегодняшний день мы не получили. Ни одного рецидива потому что и первый тип и второй тип я вам до этого сказал. Имеются сплетение который хорошо разгружается на порт дистальном делу и тем самым идет превосходный!

Сброс ну вот это несколько больных также разработали. Размер значит разреза всего то же самое 6 сантиметров и мы разработали как профилактику мы вводили низкомолекулярные типа либо!

Я фраксипарин и клексан и у нас не было дозиметров в то время и мы сами через определенное время добавляли туда определенные. Там дозы низкомолекулярных это я покажу что у нас мы да вот так было вот идет сброс полный этом уже больному.

Ну и выводы конечно мы это у нас не было ни одного один случай был там а воспалилась. У него подкожная жировая клетчатка но это читаем никак не отразилось на больном и мы в основном сна делали как. Контрольной группы с его не севе чем!

Потому что здесь мы показываем это данные уже давно ушедших лет и но я хочу сказать потому что мы сравнивали. Только с варикоцеле потому что как этот метод больше. Основан по первому типу именно варикоцеле здесь я давайте мне так как это вот на норма коррекции посмотрите?

Мы мы видим здесь нормальный диаметр при этом даже еще лучше вены вообще спадаются превосходно и этот после операции. Прямо на столе мы видим изменения в мошонке не надо ждать как мармара или палома или его не север там. Больному объяснять через определенное время веной вашей продукции будет все превосходно это изменения в лучшую.

Сторону и акулята контрольные тот ну вот примерно так выглядит вот один и тот же больной у нас на 1 еще не выписан даже как всегда я говорю даже. Еще трусы не поменял понимаете значит видно как и изменения у него в мошонке с а вот сразу после.

Операции понимаете такие вот у нас были результаты но выводы вы можете прочитать. Спасибо но я хотел бы всегда предна имена авторов. Зарубежных почитайте что сказал чернышевский это российский автор их тоже надо привет вставать потому.

Что это основа история нашего общества благодарю за внимание.

Дополнительные материалы

Поделиться или сохранить к себе:
100 вопросов доктору