Капто А А – Тазовая венозная конгестия у мужчин

Капто А А - Тазовая венозная конгестия у мужчин

Похожие видео

Описание

Данное видео носит исключительно информационный характер и предназначено только для специалистов здравоохранения. Предоставленная информация дается в справочных целях, перед применением лекарственных препаратов, медицинских изделий, медицинских услуг, включая методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации необходима консультация врача-специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Текстовая версия

Вот на самом деле варикозная болезнь вен малого таза которая характеризуется застоем крови в расширенных. По варикозному телки а типы измененных вен их-то за была впервые описана у женщин. В частности в 1949 году тейлором и он использовал термин в скале?

Can get in гиперемия то есть сосудистая сосудистой застой и гиперемия и чуть чуть позднее в 75-м году крейг и хопс вели термин стал веком гущин синдром. И вся эта ситуация касалось только женщин вот и описывая эту ситуацию эти авторы обращали внимание на то что пациентки предъявляли характерные жалобы в принципе это.

Было триада это болевой синдром это нарушение мочеиспускания и нарушения половой функции широком смысле этого слова диспареуния выделение значит. Нарушения менструального цикла и бесплодие в мкб-10 2015 года утвердился официальной! Официальная нозологическая форма и очень просто запомнить и 86 2 вот и 86 один это варикоцеле и 86 2 это был век борись с иностранной литературы?

Имеется множество синонимов этого состояния равно как и в отечественной литературе но если вы ведете. Допустим я в яндексе ли в google. Поисковые слова lg клэрис из вас выскочит материал.

Огромного значит огромного количества но будет касаться только женщин следующий? Что касается мужчин из всех собственно говоря диагнозов!

Которое как-то касается предстательной железы там простатита. Или еще что-то наиболее близкий термин это n42 один конгрессе. Н н гиперемия of простота то есть застой?

И и геморрагий а просто ты ну я нигде не встречал чтобы этот диагноз выставлялся но как скажем? Так форма он существует на нем правда не знаем ну что самое интересное что этиология и патогенез тазового.

Венозные контексте которые здесь представлены сейчас я остановлюсь поподробнее она касается абсолютно. В одинаковой степени как женщин так же и мужчин.

Поэтому почему вот мужской фактор до сих пор является официально не изученным. Вызывает большой вопрос и большое удивление наиболее редкими причинами тазовой венозная конгрессе является дисплазии соединительной ткани это не недостаток.

Коллагена 3 типа опухолевое заболевание чаще портальная гипертензия в следствии цирроза или тромбоза портальной системы но наиболее. Частые причины приблизительно 90 процентов это различного рода артериовенозные конфликты.

В принципе их существует три это над крэка синдром или синдром щелкунчика по-русски в русскоязычной версии артериального. Рта мезентериальных пинцет постели рн открытых синдром позже расскажу что это и синдрома и тёрнера следующий слайд ну что касается портальной гипертензии почему развивается.

Варикоз в органах малого таза ну тут в общем то просто. Следствие цирроза или портального тромбоза развивается ретроградный кровоток по нижней мезентериальных. Денег которая впадает в портальную систему и вследствие этого формируется геморроидальные расширение и венозное.

Полнокровие органов малого таза наиболее частая причина это артериовенозные конфликты частности вот у нас крака синдром он был впервые описан! Грантом английским анатомом в 1937 году и характеризуется тем что верхняя бра женщиной артерия которая питает большую часть кишечника то есть весь тонкий восходящую.

Поперечную ободочную часть толстой кишки она отходит либо слишком низкая the word и либо под слишком острым углом. Что приводит с давление в левой почечной вены второй тип характерен для пациентов далек аморфного строения.

Тела то есть таких вытянуты худощавых следующий компьютерная томография которая показывает это нижняя. Полая вена это аорта эта верхняя женщиной артерия это левая почечная.

Вена и видно место компрессии также выделяются так называемый пастыря рн от крика синдром он характеризуется тем что левая почечная. Вена располагается ретро арт ально и оорта и сдавливается придавливается к по звонку следующий вот так это видно на компьютерной.

Томографии это аорта позвоночник и вот видно почечная вена следующий корейские. Исследователи описали четыре вида в 2010 году писали четыре вида заднего вот этого над край к синдром первый вид это когда почечная.

Левой почечной вены располагается горизонтально второй вид когда она имеет такой косой строение. Третий вид это то что мы знаем:

Как кольцевидная почечная венам и четвертый тип это позорные сосуды но бывают еще и более удивительные комбинацию частности тоже корейские специалисты описали достаточно редкий. Случай когда значит ретро арт ально почечной вены была представлена двумя стволами это 1 это 2 так или иначе все эти вин артериовенозные.

Конфликты приводят к венной почечная гипертензия на характеризуется повышением давления. Чудо в почечной вене больше четырех миллиметров ртутного столба вены почечная.

Гипертензия нарушает созданной природой или творцом механизм клапанный который позволяет крови течь и снизу вверх вопреки законам природы во дать? Еще сверху вниз у мужчин в норме кровь течет от яичко вверх благодаря клапаном у аппарату синдром лабильной венной почечной гипертензии.

Но почему лабильный потому что зависит от положения тела при допустим кольцевидной почечной вене формируется чаще стабильная то и почечная. Гипертензия либо при педан qulity тоже стабильная:

Почечная гипертензия но чаще всего она носит лабильный характер. И ретроградный кровоток значит развивается последовательно прежде всего центральную вену левого. Надпочечника польша на клапанов не имеет но это не предмет нашего с вами сегодня обсуждение вот и во вторую очередь при дальнейшем:

Повышении венозного давления происходит до компенсация клапанного аппарата зигмунд восемьдесят седьмом году описал два типа d компенсация клапанного аппарата. В принципе они последовательно развивается друг за другом это так называемый стоп tight когда клапан еще держит и шум type когда клапан проваливается что в свою очередь приводит к ретроградном.

У кровотоку в левой яичковой вене и венозному полна кровью гроздевидного сплетения ну в большинстве пособий и монографий сквозь. Полов указывается куда же все-таки назад можно куда же все-таки отекает кровь от яичко более.

Поздние да и говорится что они тикают по каким-то коллатерали им ну вот эти коллатерали представлены. На более поздних снимках видно что здесь три вены это первое! Это 2 и это третье дальше чтобы понять куда все таки отекает кровь.

Можно посмотреть срез на на уровне где-то средней трети мошонки.

И можно обратить внимание на то что артерии. И вены на этом уровне они изоморфные то есть они повторяют? Друг друга но частности вот спереди это артерий:

И вен это секулярист интерна сзади где дуктус! Де франс это вены и артерии дуктус difference is off as i cry мосты река это наружный коллектор венная артерия!

Крема старика вместе с тем изучение вен практически никто не занимался однако целая плеяда. Известных врачей занималась артериальным кровотоком яичком в частности фридрих густав якобы ген для 1871 году описал то что вены tasty cooliris интерн анастомозирует съемный! Дуктус difference несколько позднее 1889 году адольф я риш открыл что все три вены вена достиг у ляли santerna.

Вена дуктус dfr силенок ремастере к образуют единый он автоматический узел в принципе он правильно называется узел я risha хотя в последующем.

И профессор маточкин это зав кафедрой хирургии. Архангельского начата медицинского института и игр ниточки ипатовский марина кремер ромашкина тоже занимались этим вопросом вот и называли это тоже как-то по-своему.

А ну в принципе это значит исторически. Артериальный узел и ариша если посмотреть все таки на венозную венозную структуру и отталкиваться этого положения что артерии и вены изоморфные. То можно тоже называть эти вены так называемой пути оттока это вена дуктус де фрaнс вот она она сопровождает.

Семенной канатик который впадает в простоту это вена крема старика которая впадает в большую. Подкожную вену это собственно говоря приток бедренной.

Вены воздушных вен и вены то секулярист. Интерна дальше ну вот наибольший интерес представляет тока все-таки крови стекает по вене дуктус де франс которая сопровождает семенной канатик она тикает.

Огибая мочевой огибая мочеточник под боковой стенки мочевого пузыря в пора про статическое венозные. Сплетения таким образом яичко и предстательная железа.

Они связаны вот этим вот венозным мостиком в большинстве атласов. Хирургических урологических к сожалению вот этот момент он не описан то есть это вены она как бы выпадает представлен дуктус. Difference ну как без сосудистый какой-то орган дальше второй вторая группа артериовенозных конфликтов это синдром сдавления.

Левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерии вот видно как левая вообще: Воздушная правая общая воздушной артерия прижимает пережимает лево вообще воздушную вену телу 5 позвонка впервые эту ситуацию описал рудольф. Вирхов 1851 году он обратил внимание на то что и leafy моральная тромбозы слева встречается в 5 раз чаще ищем справа и описал именно?

Этот механизм в дальнейшем многие этим занимались однако этот синдром называется синдромом моя турнира которые описали! Его повторно 1656 году в американской литературе это синдром коккета ну-ка кид описал типичную. Картину или fi морального тромбоза вместе с тем не так все просто но в частности американские специалисты в 2012 году описали еще дополнительные типы артериовенозных!

Конфликтов нижнего уровня это не только синдрома я тёрнера это могут быть складываться конфликт иного уровня подвздошных.

Сосудов справа равно как и слева магнитно-резонансная томография и на графе нижней половины ивента за вот это то место с давление. Общей правой очень послушной иены левой общей послушной вены правой подвздошной артерии. И вот это место сдавление дальше эта компрессия приводит к двум последовательным эффектом во-первых развивается венозное.

Полнокровие малого таза дальше во вторых за счет повышения давления. В притоке это большая подкожная вена возникает рефлюкс! По денег ремастере к и развивается варикоцеле которая называется по типу по классификации.

Курс это это или сперма тический тип варикоцеле то есть вот. По этой вот денег ремастере к кровь попадает в мошонку классификация курс это всем известно она была предоставлена?

В шестьсот восьмидесятом году на основании изучения более помой 500 случаев пациентов и здесь наверное ничего интересного: Нет но это вот синдром артериальной артами зато реальный пинцет это синдрома и турнира. Это сочетание 1 и 2 вот казалось бы хорошая картинка все понятно кроме одного здесь непонятно куда стекает.

Кровь все-таки дальше это слайде можно пропустить давайте теперь смоделируем куда тикает кровь откуда она тикает в норме: Это грязи вина и сплетение это предстательная железа.

Это значит подкожная вена это вена тесте куря из интернета вина крема старика торрент тут де франс. И в норме крови тикать в трех направлениях а теперь наложим классификацию курс это на эту модель вот внутри? Над над край к синдром это синдром а я турнира это их сочетание при рено спирт назад прерывности романтическом типе варикоцеле крови.

Ретроградно притекает грязи видному сплетению и отекает в двух направлениях по вене дуктус dfr с простоту. И по веник ремастере к при синдроме и турнира кровь оттекает.

Нормально по яичковой вене вверх и по вене дуктус difference. При сочетании над крэка синдрома и синдрома моя.

Турнира кровь вся уходит в предстательную железу а теперь. Я попросил бы вас обратить внимание на то что все эти три модели имеют только! Одну общую деталь во всех трех случаях кровь оттекает в предстательную железу просто при каждом типе это носит индивидуальный.

Характер ну в данном случае здесь менее. Выраженный при моей кернера при третьем типе это более выражено но всегда кроме тикает предстательную железу дальше история вопроса:

Впервые связь варикоцеле и венозного полнокровия предстательной железы изучал яковенко но он немножко по-своему восприняла:

Эту ситуацию и сказал что варикоцеле развивается вследствие венозного. Полнокровия простаты позднее дэнчик шестьдесят первом году доказал рентгенологически: Что такая связь существует профессор мазу в 2000 году описал механизм перераспределения.

Крови при варикоцеле по вине tasty кулере santerna.

Через придаток яичка по вине дуктус де франс в просто ты стала что это встречается ну в 30 процентах случаев ну ваш покорный слуга 2006. Году решил это как-то назвать и предложил:

Термин раны piwik альный венозный анастомоз он описывает ситуацию когда кровь притекает в мошонку перераспределяется: По вене duct из де фрaнс уходит в простоту ну это видно на рентгенологическом снимки.

Отсроченном с левой стороны отмечается полна крови просто это везикулярного комплекса неймар попов. И газа матов 2013 году по-новому взглянули на проблему варикоцеле и предложили. Делить варикоцеле на изолированные когда она касается только левой стороны:

Только левое яичко при этом просто ты не вовлекайся в этот процесс якобы и в варикоцеле в сочетании с тазовой can guess they при этом. Развивалась и варикоцеле с контралатеральной стороны вот почему она развивалась следующий слайд в принципе гинекологическая ситуация он может объяснить эту ситуацию кровь ретроградно притекает. Ну скажем так в таз перераспределяется и по правой яичко вы или?

Генич никого иене отекает и такой вот вариант двустороннего. Варикоцеле поэтому не следует торопиться сразу оперировать с двух сторон. Дальше на самом деле в 1724 году итальянский она там санторини описал!

Венозное сплетение предстательной железы и на сори за тридцать девятом году кстати это было в сороковом его докторская. Диссертация описал два типа строения матче полого венозного сплетения the city видный и концентрированный лего еще мы называем. Магистральный чуть позднее куренной в четвертом году к этим двум типам добавил еще переходный райнигер семьдесят третьем году выполним внутри!

Костную тазовых либо рафию у 60 больных дгпж сказал что чаще всего встречается магистральный тип реже сити видный? Таким образом если мы предполагаем что кровь по вене дуктус difference при всех типах варикоцеле притекает:

В предстательную железу это должно иметь доказательную. Базу вот пожалуйста предстательная железа трузи мы видим локальное расширение лев это магистральный.

Тип в данном случае несите винный а магистральные две вены и диаметром там почти 6 миллиметров и локальное поражение левой доли предстательной железы с кольцу. На томи это экстра про статическая полнокровие магистральный.

Тип при двустороннее варикоцеле мы видим приток компенсаторный приток по вене дуктус де фрaнс как слева так и справа.

И расширение вен как слева так и справа также развивается. И интро про статическая полна крови от 1 этаже пациенту и после операции здесь:

И вот такая буквой зю видно что она полнокровно здесь это уже между менее выражена более. Того если в боковой проекции в сагиттальной как раз вот на предстательной железой? Найти вену убедиться что это верно что это не артерия что она не стучит ну то есть допплер сделать!

И попросить пациента выполнить пробу вальсальвы назад назад то мы можем увидеть рефлюкс данном случае до 20 сантиметров в секунду как при варикоцеле только. Это уже в предстательной железе таким образом ну первая.

Группа специалистов которое начинала заниматься этим вопросом было под руководством профессора назваешь себорея крыша чуть позднее! 2007 году был проведен анализ 900 40 больных с простатитом которые обследовали в течение 7 лет вы торопитесь в течение семи.

Лет и это база пиксели просто тупо забивалась и там была огромная такая вот сетка сопутствующие заболевания. Самое интересное что казалось бы простатит должен ассоциироваться с какими-то воспалительными заболеваниями то есть ну хотя бы orchid уретрит.

Эпидидимит да на ходу иксом конец даже даже там пиелонефрит. Ходом но буквально в 10 раз чаще встречалось варикоцеле именно это натолкнуло на мысль о том что эти заболевания все-таки связаны: Очень интересно работать она к на в это его кандидатская он сам детский хирург он показал что у детей при левостороннем варикоцеле:

В 66 процентах случаев уже имелся простатит причем а бактериальной 72 процента и бактериальной. 28 процентов вот так же очень интересно работа келлера в 2012 году который проанализировал 120 тысяч историй болезни показал что варикоцеле на прямой ассоциирован. С эректильной дисфункцией а вот интересная работа простатита активная дисфункция варикоцеле.

Того же мазок и добровольского они просто оперировали пациентов с жалобами на про статического. Характера недостаточную рексу и в интервале от 2 до 6 месяцев жалобы после операции.

Без всякого лечения остались только 18 процентов случаев мной в свое время была проведена работа это 114 пациентов с варикоцеле. И бактериальным то есть инфекционным простатитом наиболее репрезентативные показатель это было выраженность из перми. То есть это спермограмма потому что секрет простаты он к сожалению?

Не дает объективной оценки хотя входит стандарты еще профессор чикуров своей кандидатской диссертации 86 год по моему сказал что при инфекционном простатите маркеры воспаления то есть. Больше 10 века цветов в поле зрения преувеличения 400 раз встречается только в 22 процентах. Случаев объясняется это тем что при воспалении секрет выходит из здоровых участков.

Железы а там где выраженного воспаления там блок поэтому значит было оценена именно сперма. Это средняя арифметическая лейкоцитов 5 4 миллиона средне это вот 114 пациентов через три месяца.

Это было 1 и 2 миллиона а через полгода 500 тысяч при этом эти пациенты не получили ни одного антибиотика. Не массажа и физиотерапии ничего то есть эти результаты не как-то корреспондирует с результатами профессор.

Amazon почему это происходит дальше а чуть чуть дальше потом вот пример пациент: 31 года жалобы на боли в промежности внизу живота в анамнезе операции. По его не севиче слева рецидива варикоцеле значит!

Причем двустороннее варикоцеле и 7 11 была выполнена оси мультами. Двустороннее варикоцеле cto my я его что интересно. Вот его друзей с простатитом с кальсин атоме и с варикозом слева и:

Справа более выражены слева объем железы 28 6 при сроке воздержания это одинаковый срок воздержания потому что объем железы. Тоже зависит от срока воздержания остро поддержание три дня и в этом случае!

И в этом а вот через год после операции это было совершенно недавно на днях выполнены исследования нету варикоза благополучнее выглядит структура: Простаты а самый интересный объем 14 2 вдвое меньше без всякого лечения почему:

Дополнительные материалы

Поделиться или сохранить к себе:
100 вопросов доктору