Похожие видео
Описание
КАПЛИНА АННА АНАТОЛЬЕВНА. Врач высшей квалификационной категории, гематолог. - Дефицит железа. - Как проявляется латентный дефицит железа? - Факторы риска и симптомы железодефицитной анемии. - Мужчины и женщины. Разница в течении железодефицитной анемии. - Какие анализы помогут заподозрить ЖДА? - Вся правда о ферритине. - Как повысить уровень уровень железа в организме? - Приём каких лекарств может вызвать анемию? Помощь или вред в лечении ЖДА? ❗️В первую очередь интервью появляются на Ютуб-канале. Подписывайтесь и вы первыми услышите ответы на самые актуальные вопросы о вашем здоровье от лучших врачей Ростова-на-Дону и области ?.
Текстовая версия
Железодефицитная анемия эту фразу слышал пожалуй каждый россиянин что это такое действительно это такое распространенное. Заболевание или нет всегда ли дефицит железа это обязательно!
Низкий гемоглобин то что называется ними сегодня об этом состоянии забыли? И заболевания мы поговорим с одним из ведущих гематологов города ростова-на-дону капли.
На я на натуральные ингредиенты добрый день. Андрей иванович действительно ли всегда дефицит железа это обязательно оными я к сожалению не только у простых. Людей но и у многих врачей ставится знак равенства между армией и дефицитом.
Железа поэтому очень часто бывает так что доктор увидев у анализе.
Крови сниженный гемоглобина автоматически назначают препараты железа: Хорошо если только таблетированные иногда и внутримышечные и внутривенные но это не так и что такое.
Нами и это снижение уровня гемоглобина и или эритроцитов в объеме крови то что еще иногда. Называют мало кроем хотя это устаревшее или я очень грамотный до термин тем не менее так уж сложилось действительно что одной из наиболее. Частых причин аниме является дефицит железа значит по данным всемирной организации здравоохранения где-то 30 процентов женщин детородного возраста страдают.
Дефицитом железа проявляющимся аниме и около 50 процентов женщин страдают так называемом скрытым или лад и дефицитом железа: Для того чтобы понимать в чем суть нужно немножко представлять:
Себе что происходит с железом которая поступает в наш организм железо. Поступает только извне она не вырабатывается в нашем организме.
То есть она поступает к нам с пищи или в с лекарственными. Препаратами дальше захватывается специальным белком веретином котором и хранится и расходуется на нужды организма каждый день мы с вами тратим железо. Железо нам нужна не только для гемоглобина железа нам нужно для работы мышц для работы.
Эпителиальных тканей то есть кожа волосы в клетки желудочно-кишечного тракта в частности кишечника многие ферменты! Используют в своей работе железа и вот железа из вот этого депо расходуется ежедневно физиологические потери у женщин физиологическими потерям нужно.
Добавить еще ежемесячные потери это железо ну и такие периоды как период бурного роста у детей и подростков периоды беременности.
Выкармливание грудью это все относится к физиологическим ног повышена физиологическим расходом железа в случае уже если есть в организме. Какой-то патологический процесс или повышенная потребность в железе естественно железа начинают расходоваться быстрее!
И не всегда его хватает на построение гемоглобина и вот она развивается анемия а что такое латентный дефицит железа частый вопрос. Латентные это скрытые скрытые не проявляющиеся клинически из них жалоб нет нет он жалобы есть нет оными и то есть гемоглобин остается нормальный. Уровень жили за расходуется на другие потребности и в таком случае жалобы связаны нужно просто.
Четко разделять есть жалобы связаны с оными анемия это недостаток кислорода для тканей konami относятся одышка слабость ощущение 47 генного?
Вот и есть жалобы связано с дефицитом железа в тканях вот там оными. И может не быть а жалобы будут так все-таки? А какие основные признаки того что есть она имея раз и можно ее вот сказать что все они одинаковы ли у железодефицитные есть какие-то особые симптомы!
Которые все жалобы все жалобы при она не делятся на 2 типа жалобы связаны с оными ческим синдромом. Это гипоксия это не имеет значения связаны это с потерей крови связаны с разрушением до аниме ческий синдром это всегда компенсаторные!
Скажем реакции организма он стремится обеспечить кислородом в первую очередь жизненно важные органы головной. Мозг сердце и печень аниме ческий синдром одышка тахикардия выраженная общая слабость ну то есть этом мы очень-очень. Неспецифические жалобы которые не всегда встречаются пряный мягко нами может?
Встречаются и при других заболеваниях can имеем. Я бы признаком аниме я бы отнесла бледность слизистых почему именно слизистых будет люди белла кожи бывают люди извините смуглые.
Бывают люди вообще червяков чернокожие да и говорить о бледности кожных. Покровов не всегда уместно а вот бледная слизи ты в самое простое посмотрите там оттянуть нижнее веко книзу и посмотреть слизистую конъюнктивы и второй?
Комплекс жалоб это специфические жалобы они связаны с дефицитом при железодефицитной. Нами связаны с дефицитом железа что это такое чаще всего это извращение вкуса начинает. Нравиться есть мел грызть сухие макароны сырой фарш дети начинают.
Облизывать стены есть ли apparel иные краски.
И так далее сюда же относятся извращение обоняния начинают нравится запах бензина лака для ногтей мокрого но край земли после. Дождя вот этот петрикор сюда же относятся проблемы с эпителием? Появляются заеды в углах рта могут появиться проблемы с волосами выпадение:
И ломкость начинаются проблемы с ногтями но сейчас.
Слава богу эти вопросы решаются но на самом деле ногти становятся.
Ложка образными выгнутыми вогнутыми появляются поперечный гораздо?
И так далее но вот этого специфически для железо дефицита жалобы при анемиях а каковы причины железодефицитной все-таки обвинение конкретно. Железы делать конкретно железодефицитная анемия значит физиологические причины дефицита железа это повышенная потребность.
Или повышенный расход железы ребенок растет очень быстро нарастает мышечная масса вы знаете рождается младенчик 3 килограмма. Году он достигает там в 7 9 килограмм то есть два раза как минимум увеличивается объем его мышечной массы. Периоды бурного роста подростков периоды когда у женщины приходит менструальный цикл и ежемесячной кровопотери периоды беременности выкармливания грудью это вот физиологические причины:
При которых расход железо чаще всего превышает его поступления и развивает ценными второй по частоте причиной не 2 верни 1 не физиологическая. Причина является хронической кровопотери очень часто у людей можно даже не спрашивать.
У вас есть кровопотери нет никогда ничего не кровит начинаешь спрашивать скажите пожалуйста зубы чистить икрой стоит она да она меня десны и слабые? А месячные как протекают всегда регулярные то всегда такой тут больше четырех:
Дней да конечно там и 6 и 7 дней и объем прокладок большое геморроидальные? Кровотечения самом деле чтобы иметь хроническую кровопотерю достаточно терять две чайной ложке в день а это клинически. Практически незаметно следующие причины дефицита железа является наличие хронических заболеваний дело в том что вот этот белок ферри кинг который!
Где панирует железо и расходуют его на нужды организма случае если нужно выбирать между очаговым воспаление хронического!
И построением дима для гемоглобина будет выбирать очаг воспаления то есть любое хроническое заболевание в первую очередь будет расходовать железо! На себя а вот еще я насколько знаю большую роль играет патология желудочно-кишечного тракта патологии желудочно-кишечного тракта нарушения. Всасывания всасывается железо в 12-перстной и начальных отделах тощей кишки и чаще всего при например нарушениях таких как по теплу непереносимости глютена.
По типу целиакии при хронических воспалительных процессах последнее время чутка доказана связь между патологии гепатобилиарные зоны то есть патология печени не секрет. Да что печень переносят сейчас большие достаточно. Нагрузки и совершенно необязательно иметь явную потом и пилот не обязательно что вот человеку тяжело болеет.
Гепатитом да да да или что у него удалена там часть кишки или что у него там какие-то. Страшные серьезные проблемы но все это по чуть-чуть по чуть-чуть? По чуть-чуть а все это в комплексе с.
Приводит к тому что возникает дефицит железа а вот я еще столкнулся с тем что.
Врачи и так стойко и представление сформировано что анемии у мужчин это всегда плохо всегда опасно. А у женщин менее опасно ответа когда мы выявляем анемии.
У мужчин это всегда практически всегда патология да если только это не человек который? Решил всерьез заняться построением тела и нарастила. Большое количество мышечной массы за последний короткий промежуток времени до чаще всего у мужчин патология означает достаточно.
Серьезную проблему у женщин чаще всего более физиологичные причины для особенно если ну мы предстали. Женщин чаще все-таки кровопотеря до кровопотери еще какая-то патология ну кровопотери физиологичный.
У женщин овощей нужно огорчены психологично да а у мужчины это всегда. Проблема но сказать что для женщины они меня не страшно и лечить и не надо женщина тоже.
Человека поэтому для них и гипоксии также в общем-то не желательно более того не забывайте что женщины. Планируют или находятся в процессе вынашивания беременности то есть она имеет для.
Женщины это не только по ее проблема но эта проблема их будущих детей я имею ввиду что почему такое мнение? Сформировалось потому что женщина во первых более тренированный у них есть ежемесячная. Тренировка к снижению и модального и тумана легче переносят и второе они более внимательны к себе относятся поэтому не допускают:
До такой выраженные нами и которую обычно можно встретить овощи сожалению нет женщины просто более терпеливы и еще один очень.
Важные критерии могут дольше терпеть и если мы обнаружили в железодефицитной анемии то какому! Врачу идти потому что песня должна кличко как вы обнаружили на место мы увидели опять же симптомы увидели слабость и утомляемость. Чаще всего до прошли пройдет и это пройдет это пройдет чаще всего к нам приходят быстрее всего приходится?
Ними гемолитическими то есть ну пожалуй да потому что человек пожелтела и как-то неприятно на него люди оглядываются женщины сан имея мы жили за дефицитными. К нам приходят уже при тяжелой степени она ими чаще всего!
Потому что даже если обратился к врачу врач сказал попейте таблеточки не вдаваясь подробности отправил: Мужчин к врачу ну чаще всего почему-то женщины приходят сопровождая? Мужчину врачу и говорят да мы вот ели вышли дамы вот я или собрались но специфика нашего слегка да значит для того чтобы и чаще всего.
Бывает что приходят анализ крови бывает даже сдают или анализа крови сдают при диспансеризация хорошим он обращения к врачу по большому:
Счету это вообще анализировать и что видят доктора видят сниженный гемоглобин не вдаваясь дальнейшая подробности гематолога это хорошо.
Если гематолога чаще сигарет вот препараты железа. Витамин b12 поколоть и фолиевую кислоту попить и все это комплекса мы все это сразу и потом к сожалению.
Иногда мы видим не очень хорошие последствия этого всего если вы обнаружили. Сдали анализ крови важнее низкий гемоглобин да ну на самом деле нужно идти к терапевту.
Дело в том что у нас в ростовской области области? Всего 39 гематологов взрослых и но честно говоря анемия железодефицитная поймите.
Это не гематологическое заболевание это всегда таежное состояние и панд по-хорошему любой врач терапевт должен уметь трактовать.
Анализ крови хотя бы сама его основные параметры представляют такие дополнительные исследования нужно сделать какие моменты. Нужно отследить чтобы не упустить и назначить. Лечение но если и того что произошло.
Тогда так вот какие анализы нужно сделать дополнительно к общему анализу крови чтобы выяснить типа ними во первых! Общий анализ крови должен быть полноценным не троечка из поликлиники где гемоглобин и эритроциты лейкоцита соя анализ крови должен быть развернут: Там должен быть общий уровень гемоглобина уровень эритроцитов гематокрит желательно чтобы там были показатели объема эритроцитов mc vs are называемые:
Да и показатели нас насыщение эритроцитов гемоглобином да потому что для нас это важно нами отличаются по этим показаниям желательно чтобы. Был уровень ретикулоцитов обязательно должна быть лейкоцитарная формула и тромбоциты это не для диагностики железодефицитной.
Анемии а потому что у меня были примеры когда люди лечили оными лейкоцитарная формула не было просмотрено оказывались там совершенно другие. Проблемы это вторичная было дано было вторичное по отношению к другим гематологические нарушения. Да значит нужно посмотреть обязательно уровень железа сыворотки уровень железа связывающие способности сыворотки уровень:
Ферритина и в идеале еще уровень трансферрина. Вот я всегда еще прошу чтобы при. Анемиях делали уровень билирубина с фракциями потому.
Что это тоже важно и уровень общего белка часто это уже вопрос ферритина что это и для чего его понятно. Что вы рассказали о том что она играет большую роль в транспорте железо и 2 воспаление. И рекин это белок депо а значит поступает в организм железа из пищи захватывается.
А по ферретти нам и образует молекулу ферритина физики у нас находится в принципе во всех тканях организма наибольшая.
Его концентрация это в печени и селезенке в костном мозге ну в остальных общем-то. Областях тоже уровень ферритина железо не может находиться в организме в свободном виде потому.
Что она токсична поэтому ферритин у нас до панирует это железо и выдавливаем да и по мере необходимости. С помощью другого белка трансферрина его раздают куда надо доказано что существует так назовем патологический филиппин! В организме частности наличие опухоли и как доброкачественность так и злокачественных:
У них свой вот этот филиппин свой белок: И поэтому они конкурентно связывают железо почему при опухолях очень часто развивается анемия и вот уровень ферритина позволяет судить о запасах от депо железа. В организме потому что очень часто еще железо нормально еще нет он имени оффере then уже начал снижаться?
Либо наоборот железо низко уровень ферритина достаточной это нам позволяет скажем провести дифференциальный диагноз между оными разного вида ну и соответственно лечения! Назначить а есть нормальное значение какого нижняя граница ферритина для взрослых для беременных значит самый высокий уровень ферритина это новорожденных он достигает: Будем считать на ногах нанограмм в литре он достигает 600 на грант для взрослого.
Человека это уже является очень высокими показателями при которых мы уже начинаем волноваться потом где-то периоды 5 лет в два раза снижается: Это норма и потом до взрослого периода немножко расходится по половому признаку нормы ферритина для мужчины. Норма ферритина выше это где-то от двадцати пяти до двухсот.
Пятидесяти нанограмм а для женщин от десяти до пятнадцати нижняя граница и 150 где-то верхняя граница нужно отметить. Что во время беременности нормы ферритина немножко снижаются потому что ферритин расходуется намного более активно и нет необходимости стремиться к тем же показателям что его время не временном. Состоянии во время именно наступления менопаузы то есть когда женщина.
Заканчивается диалогические кровопотери норм эфире кино у женщин и мужчин приходят от одинаково например вот во время беременности ферритина расходуется. Каким-то образом больше конечно конечно в этой стране ткани плода во первых. Вспомните во время беременности сам рост беременной матки и во-вторых формируется.
2 сосудистая сеть плацента плод и в-третьих но сам ребенок он откуда может получить запасы только от мамочки вот если смотреть уже. Получается именно поэтому у мужчин роль физики! На меньше но мужчина тратит только на себя до женщина ну предполагается что женщина.
Должна иметь возможность потратить ее на ребенка поэтому да поэтому роль ферритина. Для мужчин она не меньше мужчина больше мышечная?
Масса до у мужчин и другие потребности в феррите не поэтому я не могу сказать что? Вот для женщин эфире кенни так важен или важнее чем для мужчин берите для всех многие: Женщины самостоятельно принимают препараты железа вот одна из моих подписчиц написала у меня конечно конфеты.
В сумке я его так закидываю все и естественно это не совсем правильно меня тогда такой вопрос раз у нее есть. Проблемы с гемоглобином то естественно на периодически сдает анализ насколько правильно точнее не правильно. Пить препараты железа и сдавать анализ а если быть совсем точным вопрос по-другому тогда сформулирую за к сколько до сдачи анализа:
Крови на железо необходимо отменять препарат и правильно будет отменить чтобы. Получить правильный результат предполагается что мы придерживаемся общих анализов общих вернее правил. Для сдачи анализов это натощак это не после физической нагрузки это выпить стакан воды перед сдачей анализа ну за полчаса.
То это избегать курение в течение двух часов до сдачи анализа и не желательно сдавать. Анализы на общий анализ крови на уровень железо или уровень трансферрина ферритина во время месячных это лучше сделать через неделю!
После окончания что касается препаратов железа если вы получали препараты. Железа не важно в виде препараты железа самостоятельного или даже видя поливитаминов там хоть и небольшая. Дозировка но тем не менее это желательно отменить.
За семь дней до сдачи анализа чтобы это было свое железо ранее полученные?
В таблетке когда я следующий вопрос а какова роль питания в дефиците железа по поводу питания да это один из любимых вопросов.
На два вопроса которые всегда пациенты задают почему это случилось.
И что можно кушать вот так вот насчет кушать нужно можно и можно. Что спрашивать а по разному что можно что нужно вот значит что касается питания в организм питания с питанием железо: Поступает в основном гемового железа гемового железа?
Это мясо извините и викторианцы not причем чем более мышечное мясо тем более больше железа она содержит. То есть это говядина по большому счету наибольшей степени это первый момент второй момент железо: Сколько вы не съели мясо усваивается все равно:
В определенном количестве поэтому старых рекомендациях называется это мясо растительная диета что такое мясо растительная. Диета мне в этом плане очень нравится грузинская кухня мясо много зелени. Немножко вина то есть там содержится получаются!
И гемового железа и необходимые аминокислоты и витамины для того. Чтобы это железо лучше усваивалось но и для аппетита немножко вина все вот эти вот народные.
Методы там есть и гречку в кефире ешьте. Яблоки с гвоздями ешьте кру ешьте полу сырую печень не надо ни в коем случае питание должно быть разнообразным и сбалансированным после: Высокую поползли по поводу соков значит у нас больнице есть хирургическое отделение в которое?
Попадают иногда вот такие любители сыроедения и и соковыжимания вот сок свеклы и сырое неразбавленным и так далее нет есть. Понимаете под многие говорят а вот я начал питаться!
По другому у меня уровень гемоглобина естественно.
До этого ты пытался пытался там ну углеводы? Углеводы углеводы углеводы blue и вдруг на тебе стал твой организм получать кусочек мяса в обед там зелень на ужин естественно! Организм отреагирует скажет спасибо кофе чай алкоголь плита не нужны?
За дефицитными ну на самом деле скажем так если алкоголь.
Если алкоголь не повреждает печень а вот то есть не нарушает вот этот просовывается процесс ну мало.
Того что халатного цикла еще и синтеза ферритина вот ради бога не хочу сказать в целом никогда да. Да единственное что я бы сделала здесь наверное упорно натуральные напитки вот хорошие натуральные напитки до пожал возвращаясь грузовик да вот крепкие. Напитки тоже совершенно не возбраняется чай кофе и чая и кофе содержится тонин и если у вас нет проблем с железом и если!
Вы нормально питаетесь ради бога как бы там проблемы наверное буду большей степени со стороны сердца нежели но если вы принимаете препараты железа: То желательно разносить допустим чай-кофе молочные продукты с приемом препарата. Ну хотя бы на час мучная пища жирная пища как они влияют на железо дефицитными если уже ездишь.
Железодефицитные на нее ну по большому счету по большому счету:
Наверное если у вас преобладает жирное и углеводистой пищи то вы недо получаете железо. Из мяса и из из рыбы и из овощей на усвоение железа в принципе. Но опять же если брать вот так преобладание.
Жирные углеводистой пищи может приводить там к возникновению там стеатоз!
Печени там это далее тому подписк где-то там опосредованно да ну напрямую нет тогда следующий вопрос железодефицитная анемия: Взрослые дети есть ли различия вот например некоторые специалисты считают что небольшая анемия у детей это не проблема ребенок растет высокая? Потребность перерастет если разница между детьми и взрослыми железа девки денежку.
За дефицит есть потому что взрослые это уже сформировавшийся организму а дети это растущий организм потребность выше но и проблемы. С неправильным ростом и формированием тоже больше ребенок страдающие дефицитом железа даже без оными он всегда более уязвим по стране! Со здоровыми сверстниками в плане инфекционных заболеваний или иной системы вирусы да все вот эти вот.
Моменты это раз второе могут быть ну не скажу отставание нос ложное заявление сложности.
Даст умственным из психоэмоциональным развить трагически до получения мозгом кислорода. Ну хронической гипоксии да и тем более сейчас бы знает. Детки очень многие ослаблены изначально да там не совсем легко протекающая беременность у матери какие то там может быть проблемы со здоровьем.
Другого характера очень много деток с проблемами желудочно-кишечного тракта и плюс к этому иметь хроническую дефицит железа там я уже сказала железо. Не только для гемоглобина не только для кислорода.
Но и для работы мышц для работы фермента для работы всего организма поэтому.
Не для детей я считаю что это более опасно нежели для для взрослых. Да еще нужно учесть такой момент что очень часто ребенок получает недополучает вернее запасов железа во время беременности матери но из-за вышесказанных. Причин следующий ребенок у этой же матери еще же лишь а потом начинается!
Вот у нас с детства она имея это у нас врожден нет никаких врожденных! Железодефицитных анемий есть не полученной у матери запас железа одна. Из подписчиц спрашивать период менопаузы еще во время снижается гемоглобин чем это может быть.
Связано непосредственно самой менопаузой может быть или скорее все-таки с какими-то другими заболеваниями.
Которые параллельно an apology боюсь что это все таки связано с тем что период менопаузы это уже немножко тот возраст когда уже есть другие: Проблемы со здоровьем само по себе menopause само по себе menopause ним является поводом для дефицита железа для оными потому что гормоны!
Которые угасать период менопаузы не принимают участие. В обмене в транспорте железо да поэтому я думаю что женщине. Менопаузе особенно когда аниме впервые возникла это повод задуматься и обратиться к врачу и лекарственное индуцированные:
Доят рогена и она имея множество и какие-то.
Препараты приводить к возникновению желез до цветами да какие чаще всего чтобы с нами начать. Чаще всего ну опять же у нас анемия развивается либо когда повышенная потеря до либо когда недостаточное поступление так вот повышенные: Потери чаще всего повышенной потери возникают при бесконтрольном а иногда и не дозу зависимым приема.
Нестероидных противовоспалительных препаратов очень часто голова заболела прими таблеточку рекламирует. По телевизору очень активно при любой более при любом недомогании принять прием нестероидных противовоспалительных препаратов очень часто это приводит к разумным.
Поражением желудочно-кишечного тракта и к мелким практически незаметным но регулярном кровопотери это вот что касается потерь а теперь что касается нарушению усвоения многие препараты. Вызывают нарушение усвоения железа как из пищи так из препаратов железа но из наиболее распространенных во первых:
Это препаратом опять не хочу никого как-то напугать но это статины и это metformin то есть препараты которые достаточно часто? Применяются это препараты оральные контрацептивы особенно двухфазные.
Значит это к этим препаратам относятся препараты может быть более редко принимаем и но это препараты для лечения.
Эпилепсии это препараты для антибиотики но антибиотики. Просто не принимается постоянно ну да и еще извините препараты содержащие кальций.
Сами по себе препараты кальция во многих лекарствах как стабилизатора тоже используется.
Соли кальция поэтому вот нужно об этом помнить и счет вопросов одна из моих подписчиц лекарственные препараты дают временный результат может ли быть такое. Что железа плохо усваивается и из еды и из бадов да может-может ну что такое временный. Результат вот опять же железодефицитной это не самостоятельное заболевание.
Для него есть причина вот возьмем самый частый пример женщина приходит и говорит не гинекологи сказали что я здорово поэтому личики. Меня вы да она гинекологическое здорово у нее нет заболевания.
Репродуктивная система но и и менструальный цикл все что больше четырех дней все что сопровождается сгустками все что сопровождается. Подтеканием это всегда избыточная кровопотери это не болезнь это физиологическая. Особенность на тем не менее развивается на этом фоне дефицит железа и он постоянный вот поэтому сказать что можно пролечить.
Пролечить можно знаете что это вот порезался сильно! Потерял много крови рану зашили уровень железо восстановили она имею вылечили и все и больше у него вот нет кровопотерю него нет нарушению своими! Вот это все остальное это хроническое состояние и женщинам нуждается в постоянном каком-то профилактическом приеме:
Препаратов железа то есть получаются препараты железа можно принимать профилактические так ли это не то что можно их нужно принимать профилактические? Но вот смотри нормальные либо родами дорожки гемоглобин нормально не только гемоглобин мы смотрим железо сыворотки и мы смотрим?
Физике все препараты все показатели нормальные да но у нее есть допустим фактор риска дефицита железа то есть это месячный. Там по 7 дней она теряет в таком случае: Можно рекомендовать два раза в год пропивать:
Препараты железа если это тяжело переносится мне там больше нравятся более дробные там курсы там допустим после. Каждых месячных пять дней пропил и на этом все если мы смотрим что уровень ферритина уже снижен или железо сыворотки а тем более.
Гемоглобина тогда сначала лечебная доза препаратов железа а потом профилактический прием я просто. Да говорю по поводу там бадов и всего остального по поводу бадов и вообще ничего не могу сказать там в принципе бады проверяются? На отрава не отрава насколько там железо содержится?
И в какой он форме содержатся сказать не могу хайлайтер сложиться кто-то из препаратами не всегда угадаешь иногда приходится проб методом проб и ошибок подбирать препараты. Железа есть таблетках в сироп ах да там в капсулах в инъекциях пожилым людям я одно назначу?
Там беременным другое мужчина молодого возраста 3 ну и так далее усваиваться. Может плохо именно поэтому собственно говоря и дефицит.
Железа то развивается есть же еще другие причины развития. Ными и токсические инфекционные вот роль какова роль хронических очагов инфекции в развитии нами хронический очаг инфекции я уже сказала.
Хронический очаг инфекции туда расходуются в общем-то железо и получается что это в принципе дефицит железа нужен дефицит железа! Опосредованы плюс к там плюс к этому в любом хроническом очаги инфекции в любом хроническом заболевании существуют развитие есть определенные. Ферменты есть определённые белки которые также нарушают и транспорт железо в организме и это называется так называемая на имея хронических заболеваний она отличается.
От железо дефицита в некоторых случаях дефицит железа присутствуют и там там лечить тоже можно назначить! Препараты железа там немножко другие схемы немножко другие периоды продолжительности и в некоторых.
Случаях там требуется назначения других препаратов есть также хронические. Заболевания могут приводить к совершенно другим механизмам возникновения анемии частности у пожилых людей чаще встречаются чаще чем у молодых встречается?
В 12 дефицитной анемии там совершенно другие механизмы естественно там препараты железа не только не нужны!
Но и будут вредны а у беременных женщин часто допустим: Он имея связано с дефицитом фолатов потому что палаты расходуются на многие процессы жизнедеятельности плода приём некоторых лекарственных препаратов приводят. Дефицита фолиевой кислоты это собственно говоря к тому что не надо увидев уровень гемоглобина.
Снижены сразу бежать в аптеку покупать себе препараты желез получается пей железо!
И будешь здорова или все-таки есть ряд противопоказаний для приема препаратов железа значит я хочу чтобы четко понимали железа это не препарат на вообще!
Наверное нет ни одного по информации во первых не панацея вторых наверное нет ни одного препарата который. На всякий случай надо принимать есть определенные показания для приема препаратов железа другое дело что очень часто у меня бывают пациенты!
Которых я которым я объясняю в каком случае надо вернуться к приему препаратов как это лучше сделать: Но это уже мы с ними обсудили изначально до что препараты железа им показано вот так вот просто посмотреть на. Себя и подумать так мило мне хочется что то еще мне пойду-ка я пожалуй куплю препараты железа вы поймите вы скомпенсирует.
Она имея ну вы можете упустить ту проблему которая привела к ней очень часто не хочу опять! Же как-то нагнетать обстановку но в некоторых случаях аниме является первым признаком онкологического. Заболевания онкология она бывает и в молодом в среднем и в пожилом возрасте поэтому этот момент надо не упустить.
Поэтому сначала диагностик значит диагноз точный диагноз потом терапии до оправдали. Что гинекологи не имеют право назначать препараты спрашивает одна из моих подписчиков. Тексан это может сделать только гематолог нет это не так значит клексан это низкомолекулярный.
Гепарин и низкомолекулярный гепарин это препараты которые влияют на плазменные звено гемостаза препятствуют тромбообразованию применяются низкомолекулярные гепарин! И во всех отраслях медицины которая сопровождается допустим длительным постель из режима да и длительной иммобилизации оперативная личинки. Хирурги травматологи веянием атолла гинекологи кто еще там по сути все врачи силы вот для чего вы назначаете да мы не лечим диман свертывающую.
Систему если она не является врожденным каким-то заболеванием гематологическим. Поэтому в стандартах в схемах в рекомендациях расписаны. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений да там 1 2 там третьей.
Ступени риска поэтому нет все если клексан показан для ведения беременности.
Ради бога его может назначать гинеколог а в чем разница между гематолога my гемостаза лагом такой тоже вопрос? Мне задавали значит гематолог специалист которые забыли занимается заболеваниями системы крови чаще всего на большую нашу объем?
Наших работ и где-то 85 процент составляет больных:
Со злокачественными заболеваниями крови это острые и хронические лейкозы в меньшей степени: Это заболевание врожденное это пластический оными гемофилии тромбоцитопении нарушение со стороны тромбоцитарного звена и так уже постольку.
Поскольку мы занимаемся нас нам диагностика они лечения вторичных вот таких состояний.
Таких как она имеет им железодефицитные нарушения свертывания при различных патологических состояниях? Вот то есть мы занимаемся системное гемостаза лак это в принципе врач-терапевт который занимается проблемами именно:
Гемостаза и преимущественно связанными с проблемами гемостаза проблемами гемостаза вторичными! Да и in the логическими посуде ну во первых не онкологическими во вторых все таки чаще?
Там идет плазменный гемостаз то есть есть в реальности сверток есть есть врожденный да потому патологии даже знаете. Скорее особенности просто генетического статуса влияющего на свертывающую систему и вот преимущественно гимнаст easy лаги занимаются.
Более углубленно некоторыми вопросами системы свертками вот так можно сказать более узкая специальность ну и еще один вопрос это химиотерапия. При низком гемоглобине да это у нас очень часто наверное проблема недопониманием мы сталкиваемся. Верни мне мы недопонимаем онкологов в этом вопросе мы мы например:
Проводим химиотерапию при злокачественных заболеваниях крови острые лейкозы чаще всего. Сопровождаются тяжелая нами тяжелой тромбоцитопении если я буду ждать пока у человека!
Нормализуется гемоглобин я этого не дождусь то есть мы всегда и если нужно под сопровождающие терапии трансфузии рид и эритроциты держать.
Вас red трансфузии там плазмы трампа концентрата и так далее мы проводим химиотерапия независимо от показателей крови как онкологи собираются:
Дождаться когда нормализуется показатели крови для того чтобы проводить. Терапию я не совсем понимаю поэтому всегда если камни направляю в таких случаях я всегда пишу что учитывая основные патогенетические.
Механизмы то собственно говоря аниме и что жизненные показания преобладают над риском и я просто расписывать терапию. При это я нами и химиотерапевт и проводить необходимые. Другое дело что при химиотерапии вернее химиотерапия на фоне оными будет может быть менее эффективно потому что опять же да транспорт нарушается.
Но существует станции переливания крови пожалуйста надо как-то этот этот момент нужно как-то просто скорректировать и проводить химиотерапию тромбоциты 110 кардиолог назначил курантил. Не опасно ли его применять учитывая что подписчица пишет все время view нестероидные противовоспалительные ну начнем с того что что такое тромбоциты.
110 до на фоне приема нестероидных противовоспалительных. Препаратов это очень частая посредстве до побочное действие поэтому во первых нужно чтобы человек задумался почему она все время принимает то нпвс значит есть какая-то.
Проблема вот сами по себе сам по себе уровень тромбоцитов 110 противопоказанием для курантила не является но другой. Вопрос у меня зачем был назначен курантил то есть какие показания если курантил.
Назначен с целью профилактики тромбообразования его тоже так и на не означают то при данном уровне тромбоцитов он просто.
Не мне нужен я их проживаешь опять же эти он не снижает уровень тромбоцитов он снижает их способность приклеиваться друг другу: И сосудистой стенки когда их и так небольшое количество риск тромбообразования. Естественно ниже но чтобы это просто не привело к какому-то геморрагическом у осложнению но опять же это нужно!
Со своим врачом решать индивидуально потому что то идите уже несколько вопросов возникло и вообще вот лечения?
По интернету ну да ну ка королевича до лечение дистанционное.
Лечение это не всегда у нас есть служба дистанционная скажем телемедицины но этим телемедицины: От сама по себе еще так называемого санавиация да вот мы консультируем но мы консультируем всегда врачей мы никогда не консультируем:
Пациентов напрямую потому что многие вещи требуют дополнительного: Обсуждения дополнительных каких-то назначений дополнительных каких-то обследований поэтому формацию лечиться лучше лечиться лучше в живую резюмируя хочу сказать железодефицитная! Анемия всегда имеет свою причину и прежде чем начинать лечить надо разобраться отчего она возникла и как срочно какими препаратами надо лечить.
И в этом помочь может только врач самостоятельное лечение ни к чему хорошему.
Не приведет в случае когда у вас есть анемия нужно обратиться с начала к терапевту. И в случае если терапевт не может решить этот вопрос это прямое показание для того чтобы обратиться?
Гематолога спасибо?
