ГЕМОРРОЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОСЛЕ РОДОВ. Часть 1

жиза, 10 тупых вопросов, 10 глупых вопросов, проктология, как лечить геморрой, первая хирургия, колопроктолог, хирург

Похожие видео

Описание

ГЕМОРРОЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОСЛЕ РОДОВ. Марьяна Абрицова - хирург-колопроктолог. Что касается проктологических заболеваний во время беременности, здесь существует огромное количество мифов. Эти мифы поддерживают сами женщин передавая их из поколения в поколения и, к сожалению, некоторые мифы поддерживаются самими врачами из-за страха того, что непонятно как лечить беременных женщин. Здесь необходимо обладать огромным количеством знаний не только об особенностях проктологичеких заболеваний, но и особенности влияния гормонов. Говорят, что во время беременности и после родов не надо ничего лечить, что это само пройдет. А если не пройдет, тогда уж - извините. Существует мнение, что нужно подождать и зачем все это делать. Существую мифы, что если делать операцию на промежности после тяжелых проктологических заболеваний, то рожать самостоятельно нельзя либо можно рожать через пол года, через три года. Нужно понимать, что роды через естественные родовые пути являются провоцирующим фактором проктологических заболеваний, особенно геморроя. Во втором и третьем триместре беременности очень часто развиваются запоры и запоры сами по себе являются провоцирующим фактором проктологических заболеваний. Именно это сегодня будем разбирать в видео - смотри до конца. Москва, Клиника «Первая Хирургия», Ул. Марьяна Абрицова в соцсетях.

Текстовая версия

Прямой эфир для беременных и женщин после родов то касается арт логически? Заболевать во время беременности здесь существует огромнейшее количество мифов эти мифы поддерживать сами женщины передавая их из поколения!

В поколения от подружкам подружкам от мама к дочкам там каких-то? Знакомых друг другу и также к сожалению такой вектор и миг поддерживать самими. Врачами и за страха может быть того что непонятно как ли чем беременных женщин и предпочитает лучше с ними?

Не имеет дело чем вообще от нести ответственность потому что ответственность.

Огромнейшая для врача и здесь нужно общем располагать большим количеством знаний не только апрака логических заболеваниях но и особенности влияния гормонов.

И чем как бы достаточно серьёзная вещь говорят о том что во время беременности и там после родов. Не надо ничего лечить что это само пройдет ну а если не пройдет то уж как говорится извините также.

Существует мнение о том что нужно подождать зачем вообще все это делать вот у меня там во время беременности тоже были проблемы потом. Они прошли почему это происходит поговорим немножко позже такой? Действительно тоже бывает и стоит меня и мнения о том что угли зачем.

Вот п ну ничего не беспокоит но это планирование беременности ну подумаешь там геморрой ну подумаешь кровь выделяется ну подумаешь:

Немножко больно подумаешь запорами страдают ну кого их нет поэтому общем сломя голову мы несёмся. Наша долгожданная беременность и потому что для женщины именно. Эта цель они целью здоровья а потом уже выясняется что у нас проблемы до проблемы давайте решаете и зачастую?

Это не получается решать в общем много страхов много чего непонятно и также существует большое количество мифов относить! Того что если там делается операции на промежности после общих парка логических заболеваний.

То рожать самостоятельно нельзя или можно рожать там через полгода через три года через 10 лет общем не знает куда эта информация мы с вами все это будем.

Подробно сейчас разбирать нужно понимать что беременность. И роды через естественные родовые пути это само по себе уже является провоцирующим фактором развития патологических заболеваний особенно геморроя ну вот так вот в общем получается. На этом фоне на фоне беременности очень!

Часто развиваются запора особенно поздних периодах на втором. Третьем триместре из опор и сами по себе не взирая на беременность тоже является провоцирующим фактором развития патологических заболеваний: Такие как геморрой свищи анальные трещины также во время беременности наиболее часто возникает тромбоз острый.

Перианальной то есть вокруг когда вокруг заднего прохода формируются плотное. Образование как пациента мигать болезненная шишечка вот особенность во время беременности в том что эта шишечка может быть не шишечка. А голубиное яйцо да там огромнейшего даже у дина когда занимает всю промежность:

И при этом фактически не причинять боль и как таковое самой пациентки это вот особенность организма во время беременности?

Геморрой

Когда с ней усь немножечко притупляется болевые рецепторы.

Когда кажется что в общем ничего такого страшного нет тому что весь организм женщины у нас направлен именно. В нашем не беременность они на свое здоровье и на этом фоне к сожалению очень часто бывает некроз кожи на кросс. Слизистая с развитием диазу ее оттуда формирует кровотечения и тому же там вы сами даже зачастую.

Да в том кто не происходит естественным путём когда troma выпадают и и какие временные встречаются. И им небольшой поток беременных пациентов в общем даже удивляешься каким образом: Вообще женщина ходит вот с этим совсем не жалей о том как она дальше живет дальше 1 скажем третьем месте по частоте встречаемости во время:

Беременности это геморроидальный кровотечения то есть когда ем в туалет и в видео выделение?

Крови во время дефекации некоторые пациенты жалуются на то что кровь выделяется не во время дефекации а после дефекации. Либо даже когда мне вообще-то не связаны ситуация. С актом дефекации во время мочеиспускания либо на нижнем билье видят следы ковки это скорее всего может быть связано если мы говорим?

О геморроидальный болезни с тем что внутреннюю узлы уже выпали и заднего прохода так результате проход.

У нас под узлы они уже выпали и заднего прохода и слизистая. Торчит снаружи она травмируется естественно сюда выделяется кровь это тоже не замечается женщинами потому.

Что как право начинаем собирать анамнез выясняется что уже на этапе планирования. Беременности была по падению узлов но женщина. Предпочитала это не замечать его предпочитал не лечить ведь во время беременности все?

Равно будут проблемы так зачем их лечить да это тоже мы с вами поговорим: Вот и вот во время беременность начинается вот это вот все танцы!

С бубнами о том что спасите-помогите сделаете. Что-нибудь потому что нужно рожать рожать самостоятельно можно или нельзя тут тоже вопрос да и общем все сломя голову.

Пытаются каким-то образом решить эти вопросы или почты над на 4 месте по частоте. Встречаемости проблем патологических во время беременности является боль во время дефекации.

То есть когда мы идем в туалет! По большому во время дефекации мы отмечаем боль в чувство! Реза нет чувства царапанье чувство такой сенькова там наждачная бумажка.

Вот по-разному пациентки мне говорят об этом которая это боль может сразу проходить после дефекации либо сохраняться какое-то длительное время и вот пожалуй это. Наиболее частые жалобы с которыми обращаются пациенты во время беременности. И после родов если мы говорим о факторах возникновения геморроидальный болезни которая наиболее:

Часто сопровождает наших милых дам во время беременности и в послеродовом! Периоде это безусловно это генетические факторы его наследственность то есть ломкость сосудов это не только касается геморроя это касается.

Гемарой

И вен нижних конечностей слабые вены неслабые имеются признаки хронических заболеваний вен нижней!

Конечности не имеются имеется re ли расширения: Вен малого таза либо не имеется вот это все вместе она определяет то что во время беременности скорее всего будут какие-то. Проблемы кроме того это действие гормонов и про продукция тканевых гормонов также это увеличение объема циркулирующей!

Крови и безусловно нарушение оттока венозной крови из органов малого таза это в основном связано с увеличенная. Матка которая сдавливает органам малого таза тем самым приводя к расширению вен которые находятся в прямой кишке и как результат расширения вен самих.

Геморроидальных узлах и на по этой причине когда у нас мы ликвидирую большую. Матку но так если обрубок валюта то конечно оттоку у нас восстанавливается и проявления геморроидального болезни. Тоже у нас с вами могут ликвидироваться если мы обратимся чисток.

А вот статистике потому что когда мы говорим вот там мои подружки. Было потом прошло или вотума этом знакомые не прошло ни чего это всего лишь частные:

Случаи но я смотреть в общем у картину и так наиболее часто именно проявления в частности геморроя.

И других патологических заболеваний происходит на третьем триместре и достигает фактически 50 процентов и в послеродовом периоде особенно в первый.

Месяц после родов около 60 процентов женщин отмечает проявление либо геморроидального болезни и по проявления там других патологических заболеваний таких как трещины.

Тоже не редкость и к счастью наверное для женщин. Которые попадают этот процент по данным литературы от 40 до 60 процентов послеродовом периоде.

Признаки геморроидальные болезни самостоятельно ликвидируется то есть он у нас меняется гормональный.

Фон у нас нет в увеличенной матки которая. Механические сдавливает у нас улучшается отток от органов малого таза счет этого естественную и улучшается венозный отток геморроидальных узлах и поэтому со временем потихонечку признаки.

Кимура это льна болезни ликвидируются это не значит что происходит у всех сто процентов если вы попали в эти 40 60 процентов.

Я вас поздравляю но если вы не попали то можете столкнуться достаточно серьезными клиническими проявлениями которые необходимо. Ликвидировать с помощью медикаментов либо с помощью врача и опять же если мы говорим о беременных женщинах. На третьем семестре и сразу же в послеродовом периоде то порядка восьмидесяти четырех процентов пациента реально требуется медицинская помощь.

Да потому что это не проходит самостоятельно.

Геморой

От того что вы ждете боль терпеть или подумает что помазали гепариновой мазью важным шишечка вот и заднего прохода прошла сожаление это не проходят. А ситуация только усугубляется dos развития в каких-либо осложнений теперь давайте мы поговорим. О таких вещах как вообще понять в группе вырезка:

Или нет но понятно что беременность она у всех либо почти? У всех сейчас или общем нормальная женщина она ориентирована на продолжение родов и рода и как бы хочет беременность поэтому говорить.

О том что это стопроцентное попадание можно но это очень грубо но тем не менее есть предикторы дать факторы которые говорят о том! Что скорее всего у вас будут проблемы патологического.

Профиля если да вот если прям давайте у вас были запоры во время беременности и запоры были до беременности которую.

Вы не ликвидировали начав свою беременность до dam вступив? Во опыт планирования следующее если у вас роды.

Через есть темной пути а в сроки превышающие.

39 и 7 недель то есть ближе к 40 неделя до 340.

Неделю 41 недели это тоже уже риск и серьёзно и если у вас потуги более 20 минут и если масса тела новорожденного. Более трех килограммов по 700 грамм то есть если: Плод реборда вес ребенка 3 и 8 килограмм.

То общем тоже скорее всего вы столкнетесь в ста.

Процентах случаев с каким-то патологическими заболеваниями также недавно была восемнадцатом году опубликованное. Исследование котором проводились обследование женщин на третьем триместре беременности и в послеродовом периоде в таких исследований крайних!

Крайне мало во всем мире потому что это сложная категория пациента и здесь тоже такие знаете и тюре юридические и этические моменты нужно соблюдать: Далеко не все стороны разрешает проводить научные исследования на беременных женщинах несмотря. На то что мы лечим этих беременных женщин это можно просто сделать.

Ретроспективно но тем ни менее так вот было выявлено что пс-90а дном процентов случаев. Проявления острого перианальной тромбоза случается в первые сутки после родов фактически большая часть уроженец имеет проблемы? С геморроидальные узлами то есть возникает острый пеленальный тромбоз это отек узлов и и становятся синюшными.

Болезненным trunki нельзя и в роддоме что предлагает приложить лед помазать мошки вишневского его просто потерпеть до вот это конечно. Большие большие страдания и дальше уже там в процессе жизни будут частота развития острого коронарного?

Тромбоза снижается то есть если вы в первые сутки скажем так не попали в этот процент.

Во время беременнности

И у вас все более-менее нормально тут можно немножко расслабиться и скорее всего и дальше если вы будете следить за дефекации то не будет никаких проблем. Но это не относится к острая анальная трещина потому что именно острая?

Анальная трещина которая может потом трансформироваться в хроническую она проявляется болью во время дефекации? А также более во время дефекации и после нее может? Возникнуть на протяжении ближайших двух месяцев после родов и скорее всего это связано с нарушением дефекация.

Потому что после родов отмечается слабость мышц тазового дна не разрешается может быть там дефекацию да как вы тужиться не разрешается. После рода после вылета эпизиотомии либо серьезные разрывы хирургические вмешательства с ушиванием то нельзя садиться. Республике сити совершать акт дефекации крайне к они тяжело из это все приводит к тому что.

У нас плотно стол мы не можем правильно тужиться у нас не работает мышцы тазового дна особенно глубокие которые отличаются акт дефекации. И это не редкое явление вот это все приводит тому что мы неправильно упражняемся и травмируем. Слизистую с развитием анальных трещин также после родов после родов чем реально сталкивается каждая женщина возникает слабость мышц тазового дна которое сопровождается недержанием мочи недержание.

Магазов либо невозможности правильно тужиться и правильно какать и большинство наших женщин которые? К нам приходят с проблемами потом говорят о том что они боятся.

Или пробуют а мышцы их не слушаются и на этом фоне происходит диска 12 может. А заодно десмургия когда у нас можете мне участвует! В акте дефекации это мы думаем что мы сели на унитаза хотели по какой сели и папка к лифтер но проблема.

Вся в том что вот акт дефекации это сложный механизм который состоит из пяти фаз и в каждую эту фазу работает определенную группа мышц если.

Мы неправильно высушиваем и себя то есть мы неправильно начинаем первую фазу дефекации когда она напрягаются мышцы грудной клетки мышцы брюшного пресса! И опускается диафрагма уже на этом этапе. Могут быть проблемы с тем что мы не можем опорожняться либо мы ходим в туалет.

Но у нас возникает чувство неполного опорожнения либо мы сходили в туалет ну такой синь кого-то что-то застряло и мы вынуждены. Помогать себе рукой также могут возникать ощущение?

Что для того чтобы начать акт дефекации нам нужно по ерзать найти вынужденное положение тела и когда. Пациенту послеродовые то там что им нужно наклониться и локтями опереться обод олени ты что происходит мы таким образом: Искусственно расслабляем убар актуальную петлю которая нас отличаются акт дефекации также public.

Тайной петля это мышц элеватора которая обхватывает. Прямую кишку сзади как муфта и когда у нас:

Возникает позыв у нас идет по сил из головного. Мозга в попу о том что до условия.

У нас позволяют мы находимся дома в туалете нам подавлять.

Посылка не нужно мы штабу барак тайны расслабляется угол она ректально выпрямляется. И мы идем в туалет вот еслиб у барыг тайная петля при всех обстоятельствах что может можем сказать в торе не расслабляем!

Беременность

С угол не меняется и мы идем. В туалет преодолевая вот этот барьер даже при том что у нас все остальное работает замечательно?

И наружный внутренний сфинктер правильно срабатывает и давление. Выравнивается все происходит но даже не просто это механическая работа одной мышце который играет важную роль по кодификации. Приводит потому что мы не можем сходить в туалет.

А если у нас направленность идет не в сторону анального. Канала когда мой какая а в сторону проекта вагинальной перегородки то у нас вообще возникает ощущение как будто мы как они в стенку как будто.

Знаете вот мы идем в туалет а упираемся во что-то? И это приводит тому что либо мы меняем положение тела либо женщина завоет палец во влагалище!

Надавливает на заднюю стенку и вы вообще воет палец в попу и начинает.

Выковыривать каловые массы для того чтобы пойти в туалет вот это все не нормально и этого не должно быть это всего. Реально восстановить и не допустить этого если мы говорим о функциональных изменений то что неправильно работает. Мышцы то что на слабость возникает мышц промежности после родов и всем неважно с действительно бортовым путем в были роды либо через.

Кесарево сечения при увеличении плода и опущение плода. Уже страдают мышцы другое дело что когда мы рожаем самостоятельно у нас возникают риски травматизации. Мышц тазового дна разрывы не только мышцы промежности разрывы травматизация аллигаторов ножек может быть произойти разрыв наружного внутреннего.

Сфинктера и не так давно было опубликовано исследование в котором отмечено что 15 процентов случаях при естественном разрешение происходит травматизации внутреннего сфинктера которую? Клинически сразу никак не проявляется а в дальнейшем. Через несколько лет его последующей беременности даже еще не родов а просто беременности возникает признаки недостаточности.

Анального сфинктера то есть папа перестает сжиматься и ощущение.

Как будто мы либо не держим газы то есть удержать их не можем либо даже не держим кишечное? Содержимое и пациенты говорят что-то не такое ощущение что как бы белье пачкается да вот я вроде мою все хорошо?

Дело а все равно вот потом смотрела белье пачкать либо вокруг папа возникает мокнуть. И да там либо там с кишечных фрагменты кишечного.

Содержимого этого все последствия скрытые последствия вот такой травмы избежать это конечно.

Можно если мы занимаемся собой во время беременности. У нас есть адекватная физическая нагрузка мы держим в мышцах тонус ними лежим на рагна его не понятно.

Что бывают разные ситуации понятно что бывает врачи запрещают физическую нагрузку для опять и сохранения плода. Но тем не менее с такая возможность конечно же плавание да это самая спокойная безопасной аквааэробика которую вы можете.

Геморрой при беременности

Сделать для укрепления мышц тазового дна для того чтобы снизить.

Риски травматизация промежности но если у вас уже на этапе планирования. Беременности были признаки dice энергии то есть диск координации вы неправильно поравнялись.

Как это я вам рассказала сейчас то скорее всего и во время родов у вас будет проблемы. Потому что что нам говорят акушера во время родов тужься: А если вы даже не можете нормально совершать акт дефекации если вы не понимаете куда вы дождись в анальный.

Канал либо враг-то вагинальную перегородку как вы можете контролировать этот процесс и вот разговаривая с пациентками?

У которых мы выявляем без энергии может раза ванна и пробоем им лечение косвенным признакам анамнезе:

Является то что у них сложные роды то что не понимали как тужиться допустим. Кричали тужься они не тужи листам либо пытались выдавливает ребенку потому что мышцы совершенно не работали не понимали что имелись разрывы.

Промежности до либо выполнялся пилотами я и так не стопроцентной но это косвенно признаки того что скорее. Всего признаки десткие есть поэтому если вы сейчас узнали себя то не надо ждать что оно само собой пройдет. Не пройдет как я уже говорил и исходя из нашего:

Опыта потом я такая вещь которая называется биологически обратная связь либо босс терапия которая работает на укрепление мышц тазового: Дна но недостаточно себе влагалище вставлять шарики возле трона и либо делать эти какие-то! Там непонятные вещи под какую-то стандартную программу для того чтобы правильно понять и счет какого:

Компонента вы не та же кисть либо по какой причине у вас не работают мышцы тазового дна нужно понять! Что у вас происходит почти синергия это вот дискоординация она может быть трех типов и от этих типов зависит? Ваше как бы последовательность действий ваша эффективность и осложнения.

Которые вы можете получить во время родов через естественные родовые пути поэтому сначала? Проводится обследование выстраиваются графики по вашим параметрам подбирается программа этой швы по не занимаетесь под контролем врача не имеет сестры.

Который оставляет вам даче в попу там любого влагалища в это по графикам пытаетесь сжимать! И разжимать не понимая что происходит а реально нужно:

Понимать какой мышцы какую ситуацию в какую секунду вам нужно работать иначе толку нет вы можете. Учиться балету по ютубу и при этом не не признать что. Такое растяжка не понимает работает ваши мышцы по здесь с мышцами тазового дна все то же самое.

Это серьезный трудоемкий процесс который занимается врач и индивидуально подбирает его под каждого пациента теперь?

Поехали дальше нужно понимать что беременной женщины после родов это крайне сложно категория пациентов. И думаю что любой акушер гинеколог вам об этом расскажет: Но наверное не в лицо я так понимаю это особенности!

Психологической это повышенная мнительность это можно повышенная возбудимость! Это может быть ощущение того что все все знают иногда! Нельзя какую фигню сейчас рассказывать я свое дело знаю да у меня были пациенты которые.

Приходили там на 6 8 беременности и говорили.

Мне слушайте да не на чем геморрой у меня он был после первой беременности ну и что давайте в правке. Мне вы там сделать чтобы он больше.

Не выпадала что я пошла там стоил 8 у беременной скоро рада как бы разрешать: Направляемся в том что если у вас на этапе планирования беременности уже есть проблемы выпадение узлов выделение крови даже периодически тромбоз возникал! Наружных узлов это все говорит о том что во время беременности все может усугубляться:

И скорее всего усугубиться никто не может сказать в каких процентах случаев это сто процентов произойдет. Но точно риски существует кроме того это большая ответственность врача работать с беременными женщинами именно по этой причине многие врачи проктологи предпочитают. Мне заниматься беременными женщинами лечить его говорят о и сушки помажьте там я не знаю как детским кремом или там свечи релиф.

Поставки которые безумно почему-то любят гинекологи но они почему-то не фига не работает.

Вот как по линейке релиф есть замечательные препараты но там релиф. Просто обычным он почему то никакого эффекта не оказывает. Ну вот так получать моего очень любят гинеколог не все каждой беременной приходит я тут уже три месяца лечо семья свечами релиф или мази люли чё-то:

Мне легче не становится но вот врач назначает да вот есть такой момент часто!

Говорим тоже об этих свечах затем а очень узкие в перечень препаратов которые реально. Могут быть использованы во время беременности и после в одном периоде. Следовательно ограниченный список препаратов это ограниченные возможности врача и не такой замечательный эффект поэтому.

Чем раньше вы обратитесь к врачу на самых ранних проявлениях тем лучше будет для вас потому что тем легче. Можно убрать этот любой процесс понятно что во время беременности мы не ставим вопрос про сто процент выздоровление или вылечивания зачастую. Но улучшить качество жизни сделать так чтобы кровь не выделялась?

Чтобы остров или анальный громоздки шишечка плотной вас не беспокоила. Она не болела то что узлы выпадать будут если они уже выпадают но это меньше бы вам причиняло дискомфортных явлений. Да поэтому здесь нужно понимать что наша задача во время беременности.

Не избавить женщину от болезни об этом женщина должна. Была думать на этапе планирования беременности и ликвидировать геморроидального болезнь.

Анальную трещину свищи запоры и все прочее эта ответственность пациентки но если этого не произошло. По разным причинам не было знаний не было понимания никто не сказал кто-то не захотел оценка. Приняла решение что ничего страшного я так живу там свои 30 лет и спокойно еще так буду жить до либо просто.

Нет врача вашем регионе я тоже сейчас большая проблема неважно какой: Причине факт есть факт да то есть если есть проблемы!

Это все нужно ликвидировать на 1а итак подготовки беременности и мне очень приятно.

Дополнительные материалы

Хештеги:
Поделиться или сохранить к себе:
100 вопросов доктору