Похожие видео
Описание
Симптомы геморроя, анальные трещины, парапроктит. Почему возникает геморрой? Что может спровоцировать болезнь? Чем лечить анальные трещины и парапроктит? На вопросы в студии отвечает врач-проктолог Роман Ивенский. Телеканал «Доктор» — первый научно-популярный, познавательный телеканал о медицине. Мы предлагаем широкой аудитории – программы о достижениях медицинской науки, новых методах диагностики и лечения заболеваний. - Ведущие специалисты России и мира;. - Фундаментальная наука и новые идеи в сфере медицины;. - Инновационные методы диагностики и лечения. - Современные технологии и медицинское оборудование. Тема здоровья касается каждого.
Текстовая версия
Эта программа симптомы я ольга лиса кого и сегодня у меня в гостях: Проктолог романы венский роман александрович спасибо что приехали в студии телеканала доктор. Рада вас видеть добрый день войска дня у нас тема деликатные геморрой и анальные трещины и пара ректальные свечи об этом всем знаете как-то не принято.
Вообще вслух говорить но мы с вами будем эти традиции менять давайте пожалуй начнём вообще с анатомии немного по анатомии геморрой!
Это кавернозное тело которая закладывается к нам при рождении:
У человека находится в принципе 3 геморроидальных узла три внутренних и 3 наружных тоже не в принципе есть 30 комплекса мы с ними рождаемся дальше. Идет развитие развитие идет уже по степеням степень идет по внутренним узлам отчего идет развитие. Геморроидальных узлов это первое это слабое сосудистой стенки врожденный фактор который в принципе с нами передается.
От родителей дальше в принципе уже от скажем так такой фактор играет роль как высокое? Давление малом тазу она бывает от длительного сидячей работы.
Вот поднятие тяжести от запоров поносов и в принципе у барышень бывает. От вынашивания беременности ну если с рожденным. Факторами а вот со слабой сосудистой стенки что то можно вообще сделать можно укреплять или здесь уже только лечить?
Родится у других родителей поэтому с этим надо жить если есть какая то предрасположенность то в принципе.
От других факторов которые способствуют развитию этой патологии в принципе можно ну как минимум попробовать поберечься но находясь в принципе. В большом мегаполисе выполнять какую-то работу профессиональную деятельность в принципе попадаем в русло где уже от нас немного.
Зависит но что-то зависит поэтому сейчас геморрой в принципе выходит! Одну из лидирующих позиций по поводу вообще всех заболеваний прямой кишки ну вот интернете.
Нашла статистику что 50 процентов взрослого населения живёт с таким недугом это правдивая цифра или преувеличенной может приуменьшена. Моря думаю преуменьшены но может быть мои цифры.
Не актуально потому что я все-таки на пике нахожусь. Ко мне именно народ с этой болезни идет в переводе в дословном переводе геморрой!
С латыни это знаете всего лишь кровотечение то один из симптомов. Которые заметили древний и в принципе он характеризует именно то что это есть то есть если появилась кровь то один из факторов.
Скорее всего это кимоно насколько обильное нужно быть это кровотечение или достаточно небольших таких кровавых следов там на туалетной бумаге. Например достаточно и этого для того чтобы обратиться к специалисту.
Симптомы
Ему расскажет там первая стадия беспокоиться не надо посмотрите что тарту то и дальше в принципе! Жить спокойно либо это уже там например.
Вторая третья четвертая стадия и в принципе.
Надо уже принимать какие-то решения то есть вот медикаментозного лечения. До хирургического в современной медицины впринципе час шагнула достаточно далеко и малоинвазивные методы в лечении геморроя выходят на первый план мы сейчас про лечение с вами чуть попозже. Поговорим давайте еще про симптомы значит первое это кровотечение даже небольшое дату небольшое что ещё я бы сказал.
Что на второе место уходит боль боль это признак которые скажем так организм наш сложная биохимическая машина. И она нам который этой машиной управляет дает о себе знать что больно хозяин что-то не так обратите внимание вот боль.
Это говорит о том что надо на это место где болит обратить внимание как минимум обследоваться и посмотреть а если уже есть какие-то.
Вот наружные таки если появляются внешний признак тем более надо обратиться под высоким давлением когда муза тело поступает кровь и надувает его как шарик болеть начинают. Слизистая потому что она в принципе и не равана внутри ничего не болит появляются гематомы и от этого от давления слизистой начинаем. Полей если люди могут не обращать внимание разным болевой порог поэтому в принципе.
Если первое время перетерпеть то организм достаточно хорошо восстанавливается есть хороший шанс что все вернется. Назад да но из-за чего это возникло сохраняется поэтому в принципе дальше ситуация будет усугубляться а чем опасно. Самолечение вот мы говорим что нужно идти к доктору.
Но мы же видим тысячи рекламы вокруг да это свечи и мази ванночки с ромашкой. Еще с чем-то рекомендуется это только симптоматика?
Стране фармакологические клинике они вот себя защищают его всех этих суппозиторий ах свечах. Написано что там не более 5 дней не более 7 дней чтобы ситуация не усугублялось потому что вся фармакологическая.
Терапия при геморрое направлено только на разжижение крови грубо говоря на снижение on then! Began агрегатных свойств для того чтобы сильнее быстрее лучше кровь подтекало из геморроидальных узлов на строму на саму функцию на узел. Фармакологически повлиять невозможно вот так мы можем чуть-чуть уменьшить боль чуть-чуть снять воспаление чуть чуть понизить свертывать получается.
Если этот узел выпадает то вот эти суппозитории мази исключительно работают. На кровоток да я за счет этого узел может вернуться.
Назад он не может даже он должен быть он вернется когда геморрой начинают увеличиваться до увеличивается и тут такая связочка есть так называемый паркса и сама кавернозное? Тело под давлением надувается шарик и в конце концов? Кров ушла но надутый шарик останется это просто шарик без воздуха он так и останется и уже будет готов к тому чтобы следующий раз надуться сильнее:
Вот так будет чем чревата самолечение если человек из раза в раз из раза в раз делает. Одно и то же но не идет к доктору из соображений как обычным ряд стыдно. Пойти к проктологу с каждым разом стадии будет увеличиваться первая стадия норма вторая стадия узелок увеличен и может выпадать.
Роман ивенский
Но вправляется еще рукой третья стадия узелок выпадает исправляется. Уже рукой 4 уже не вправляется если при первой второй стадии щадяще малоинвазивная практически амбулаторная хирургия показано и в принципе да геморрой. Можно забыть то при третьей четвертой стадии тоже стационарная в зависимости от степени от тяжести.
И крайняя степень это кровотечение почему может придти привести ее в принципе воспаление геморроя.
Это достаточно большая кровопотеря 50-70 60 гемоглобина то цифры?
С которой к нам приходят пациенты достаточно часто потом начинаешь общаться по нему получается! Что он болеет 20 лет регулярно у него раз полгода раз в год такие перепады. Но он с этим справляется консервативно организм пока скажем так имеет какие.
То резервы молодой он справляется потом это все ухудшается ухудшается она говорите 50 60 гемоглобин.
А норма как от 18 до 130 в зависимости от лаборатории который чем грозит. Такой низкий гемоглобин сжег вам приходится слабость что человек вообще. Начинается теряет силы жить не хочет слабость головокружение.
Сам лилась повышенную утомляемость это вот первые признаки это всего все и слабость организма но при гемоглобине это именно вот такое что-то такое. Значительное снижение качества жизни дойти до плюс она считается что если по нашим:
Сям учебнику что если гемоглобин падает ниже 40 то это уже невосполнимая потеря скажете на v1 говорим о слабости сосудистой стенки: До а сидячем образе если какие-то факторы запоров diary они могут спровоцировать геморрой: Очень распространено это мнение крайней мере на различных медицинских сайтах можно найти то не так же является.
Одним из факторов из-за которого происходит развитие геморроя до запоры и поносы и запоры в большей. Степени по носу меньшей степени мной это тоже один из факторов развития gebo рода а как вот механизм! Здесь включается то есть и а то что человек постоянно испытывает напряжение давление твердый стул травма плюс длительное сидение также длительное?
Сидение кровь здесь собирается увеличивается травмирует а если наоборот диарея то здесь что приводит к сгущению крови!
И как следствие чем больше чем больше узелок. До в норме какой вот теперь он такой тут более длинные сосуды грубо говоря. По метрам ну по сантиметрам и чем гуще и кровь тем сложнее пройти поэтому сосудистому руслу получается что если есть?
Проблемы со стулом и человека но еще нет геморроя не нужно доводить до нужно уже. С такой проблемой идти к доктору кому хотя по терапевта бри гастроэнтеролога.
101 начинает лечить запор или понос и это гастроэнтеролог там бывает комплекс проблем то есть боль здесь откладывается в голове.
Телеканал доктор
И человек задерживает задержится свой поход в туалет для того чтобы. Скажем так чуть чуть не было больно после этого поэтому и комплекс проблем круг который в принципе развиваться должен уже medicamentos. Грубый работ включает такую некую защитную реакцию более то человек стремится избежать.
Боли боли это в принципе учитель да вот могут в тут он стремится избежать боли поэтому перетерпел болеть:
Стало меньше махнул рукой следующий раз болеть будет больше если говорить. Уже о лечении вы сказали что на 1 2 стадии это малоинвазивная хирургия.
То есть операционного дня да можно и так сказать давайте расскажем. Как это проводится что делает доктор начинается. Все конечно вас обследования нам нужно понять целостную картину организмы что?
Как где свертывающей и противосвертывающей системы как работает воспаление нет воспаления. Какие-то полы сопутствующая патология играющие большую роль то пиратский анализе сдаем вот про это я и говорю:
Да что гипертоническая болезнь сахарный диабет какие-то другие патологии а не скажем так немного позволяет скорректировать!
Лечение для получения положительного результата ну про визуальном осмотре какой анализа.
Что назначать общий анализ крови и обязательно общий анализ крови обязательно: Как голограммы обязательно желательно скажем так если есть проблемы в заднем проходе до желательно. Чтобы было колоноскопия для исключения скажем так новое образование толстой кишки мы одно из первых мест занимает по новообразованием толстой кишки чем ранее.
Выявлены тем лучше излечимы я бы сказал так поэтому кому скопия перед этим показ. Мы а геморрой вообще может перейти переродиться в онкологию нет сам по себе прямой геморрой. В онкологию не перерождается но там может быть задействована такая цепочка геморрой большой там например 3 4 стадии травма слизистой которая переходит хранить жку анальную трещину и вот.
Хранится анальная трещина по-разному цифрам по разной статистике до десяти процентов перерождается в злокачественного. Образований не у всех не обязательно но исход возможен.
Но факторы риска такое да да банальный трещине мышцами поговорим это вторая тема нашей программы значит провели визуальный осмотр получили!
Анализы крови и можно приступать уже отлично приходит? Пациент и в принципе вот первая вторая степень при кровотечении достаточно хорошо есть такой метод как легирования! Легирования легирования моральных узлов его можно делать только если геморроидальные узлы располагается у лучше зубчатой линии опять же про анатомию вернусь выше.
Зубчатой линии по внутренней части кишки вот это зубчатой линии анатомическое образование у нас выше болевых рецепторов нет ниже максимальное насыщение болевых. Рецепторов очень много больше места убили кончике носа так очень больно выше зубчатой линии болевых рецепторов нет из баров терморецепторы присутствуют: Поэтому вот метод легирования желательно делать когда узел и располагается выше зубчатый то есть в чем он заключается аппаратом на геморроидальный.
Врач-проктолог
Узел накладываются резиновое кольцо которое жима этого у основания три-четыре дня происходит некроз узелок отпадает в принципе если во время по. Стадии и качественные наложили проблемных морей можно решить поэтому.
Так но такие операции проводятся не в острой фазе да это мне вас трое то есть если вот узел допустим уже выпал после этого надо его. По лечить консервативно если это позволяет когда если он не прошел не ушел в осложнения и после этого данного рейтинга тур получается: Что в принципе вы удаляете до узел для.
И без него и жить можно я не нам тогда нужно изначально зачем нам дает природа! Если можно удалить и жить спокойно и уже без таких проблем где-то 70-х годах когда сразу скажем так решили. При любой операции полосной будем удалять тем аппендицит зачем нам о наличии жить спокойно да и жить спокойно и вот после этого начали появляться другие осложнения.
На животе потом уже после там после 80 после 90 хирургии решили что на границе участвует в монологе что-то он играет: В животе в кишечнике с иммунным статусом что до конца не понятно ну что-то делает! Поэтому пока патологически геморрой не стал о себе заявлять считается что он участвует системе кровообращения если брать скажем так много сравнивать механическим я бы сказал что он основе.
Датчик давления на го года функция в любом случае он участвует в кровообращении как депо может быть может быть еще как что-то? Там много разных вариантов когда он начинает о себе уже заявлять когда человек чувствует что у меня там что то есть!
Это говорит о том что он сел свою функцию уже не выполняет он уже патологии несет поэтому.
Надо принимать решения о том лечить его как вот такую вам следовать: После такой операции рецидивы возможны мы же говорим о том что их три давали вот допустим! 1 удалили а второе третье со времени зовут тоже вот вас полиция и перейти в такой патологии если человек.
Будет жить дальше в той же карьер как он жил до этого то есть сохраняя привычный образ жизни скорее всего два стальных.
Узла тоже напомнят о себе если мы говорим о том что одна из причин. Это сидячий образ жизни получается что это все менеджеры среднего звена грубо говоря да все офисные сотрудники подвержены этому заболеванию а как то можно? Это профилактировать в зоне риска бы мы находимся все и за каждый часто вставать ходить.
Зарядку делать что-то нежелательно сидеть более скажем так двух-трех часов под углом 90 градусов в идеале я бы сказал научить американский вариант когда: Многие заброшенным наверх за да ну где возможно да спорт конечно шага спорт физкультура. Я бы сказала физкультура и спорт камина.
Физкультуры укрепление того же мышечного тонуса до мышечного каркаса и как следствие укреплением всего организма мы назвали сами один метод лечения склерозирование узлов узелок! Улица также после обследования в амбулаторных условиях узелок? Улице склероз and который вызывает фиброз узла примерно похожий метод достаточно действенно если скажем так умелых руках фиброз.
Узла вызывает и что дальше фиброз это значит склерозирование узелок уходит склероз перестает функционировать как крови наполняющие как природное тело но эти два метра. Применяются при первой и второй стадии желательно их делать можно комбинировать да например при более тяжелой стадии если делать дезартеризации. Уже потом скажем то виртуализацию я для себя решил что я дополняю ее склерозирование дезартеризации.
Тоже на 3 4 стида что связано с артериями и на название специальным где аппаратом доктором находим питающие артерии идущих узелкам перевязываем. Их прошиваем узелок уменьшается в размерах спадаются.
Геморрой
Даже наглядно сразу вот на операции видно становится более белым значит ты четко попала на очень хорошо. В него колется склероза нд узелок пускается полностью это же стационарное лечение рациональное лечение.
Под общей анестезией вместо шаг 1 и как я уже говорил. По этому в принципе все манипуляции который здесь производить желательно! Производить под общей анестезией больно чувствительно неприятно а сколько дней после вот такой операции после дезартеризации.
Человек что в больнице находится когда можно пойти от нескольких часов. До нескольких суток зависимости от того какая тяжесть идет патологии если возвращаться к пациентам например буквально месяца назад оперировали пациентку который снижение. Гемоглобина до 70 чем ниже гемоглобин тем труднее?
Пациент выздоравливает тем тяжелее ему выздороветь поэтому в принципе она провела прочим. Как социального гемоглобин потом тоже восстанавливается до необходимых нормативов если сравнивать с трубопроводной системы то это кран который открыт постоянно. Потеря идет поэтому храм перекрываем гемоглобин начинаем!
Устанавливать мы сказали что и женщины зачастую страдают геморроем именно во время беременности как-то лечение именно вот в период вынашивания ребенка. Отличается от того что мы сказали есть противопоказания к этим операциям вмешательства кардинально отличаются противопоказанием много и вообще операцию момент. Вынашивания беременности момент кормления делается только уже в принципе по жизненным показаниям то есть когда угроза.
Жизни а что-то доделать беременной женщине если вот ну не допустим не было проблем. До беременности и она обнаружила у себя такие симптомы вышеназванные. В любом случае так понимаю нужно сходить на прием к хирургу?
Или проктологу в положение тела пациентам подбирается рекомендуется положение тела в котором надо находиться в чем основная суть от чего вообще?
В момент беременности возникает геморрой у нас тут идут утекающее вены достаточно.
Большие и плод который появляется у давить на них да поэтому положение. Тела и до диета и буквально там несколько препаратов которые мы можем назначить. Не влияя на выношу затем он случае ситуация не безвыходное.
Можно как-то облегчить состояние вы сказали диета давайте назовем несколько продуктов которых стоит избегать и допустим людям которых уже эти проблемы.
Есть и пойдем далее перейдем к следующей теме еда это то удовольствие которое с нами всегда то которое мы регулярно получаем организма настроен на эту. Еду если мы отказываемся от привычной еды мы начинаем грустнее смотреть на эту жизнь отказавшись от привычной еды мы можем опять же геморрой. Остановить может быть не скажу что назад он уже не уйдёт что способствует развитию и все что ведет сгущению крови острое жирные и жареные.
Наука вели это классика все это скажем так факторы они как букет он не состоит из одного цветочка несколько факторов и тогда. Получается более вот как и геморрой один фактор не влияет на развитие геморроя несколько факторов служится вместе и тогда появится спасибо вам большое. Пойдем далее следующая наша тема анальной трещины роман александрович а продолжаем беседу поговорим теперь о банальных трещинах звучит.
Ужасно давайте расскажем что такое чем проявляется какими симптомами. Анальная трещина это дефект слизистой но которая является мышца один из первых? Симптомов это кровотечение опять же только тут если сравнивать геморроем будет несколько:
Ректальные свечи
Иной и может быть меньше может быть несколько иное может быть и сочетаться плюс основной скажем так признак анальные! Трещины это зуд и жжение после стула если эта трещина где-то внутри там глубоко или вот самом. Начале а то есть почти снаружи почти с мой оружием и называется:
Она меня потому что он располагается на нем канале дефект слизистой буквально несколько миллиметров мешающие жить достаточно и сильно бывают настолько.
Выраженные болевые синдромы что не купируется даже наркотическими анальгетиками почему это происходит почему слизистая дает трещин первым признаком не вернем первым из за чего. Это происходит этот запоры понос и опять же в принципе слизистая весь организм у нас настроен. Для жителя там положено что все это будет происходить но если это происходит часто и много тогда появляется анальная трещина скажем:
Так острая трещина которая появляется она организмом. В принципе заживляется то есть все заживает человек живет дальше спокойно если появилась боль если.
Появилась зуд же не вот это первый один из таких признаков что появилось хроническая анальная трещина. Вот она уже требует лечения геморроя может стать причиной возникновения вот этих трещин.
Или это все-таки два самостоятельных заболевания они располагаются в одном месте поэтому в принципе бывает. Перетекание одно в другое геморрой когда происходит патологическое увеличение геморроидальных узлов он увеличивается в несколько раз слизистая которого нормальном узле несколько миллиметров! Толщиной из-за увеличения высокого давление внутри она истончается.
И за счет этого она становится легко ранима и скажем так труднее заживать вот тогда шанс на возникновение анальная трещина. И переходы за остров хроническую несколько увеличить получается опять же здесь идет снижение качества жизни да если это постоянно болевой синдром? Если это уже хронический процесс до а чем может осложниться достаточно вот одно из самых грозных.
Осложнений если инфекция проходит через фильтр то получается свечи парапроктит следующим нашим раздачах если же инфекция длительно держится на этом этапе?
То слизистая и края анальная трещина за счет постоянного воспаления за счет постоянной травмы возможно перехода качественного образования что конечно же сразу сразу.
Все усиливает несколько раз от лечения до шансов выжить здесь уже то есть мы говорим об онкология развитие злокачественных образований.
И наверное здесь важно сказать ранней диагностики поставить анальную хранишь к анальную трещину это может будет проктолог да это классика прийти показаться? Посмотреть сказать а хирург поликлинику добычи не во всех поликлиниках есть проктолога есть хирург хирург может или он должен все-таки дать.
Направление к проктологу ну наши ветви разошлись примерно в седьмом.
Восьмом году 2007 2008 до этого в принципе. Проктологии занимались общее хирурги поэтому если зданий хватает диагностика достаточно! Не сложно но в принципе должен заниматься проктолог который настроен увидеть посмотреть именно знать что смотреть тогда он сможет поставить вязать а давайте.
Телеканал доктор
Расскажем какая диагностика проводится кроме визуального осмотра и пальпации да вот для постановки анальная трещина это основывая. Глаза и палец есть мнение в интернете кстати.
Очень распространена о том что после проведения ректоскопия колоноскопии могут возникать анальные трещины как специалист опровергнуть. Или подтвердить и нет возникать они не могут они могут выйти в обострении хронической анальная трещина характеризуется пиком боли пиком покоя то есть боль организм борется.
Воспаление еще что-то уходит на некоторое время покой частота покоя в зависимости от сопротивления организма начинает. Уменьшаться просто вот так поэтому если у человека после колоноскопии ректороманоскопии появилась боль и трещина это значит что просто него обострилась: Само по себе ну скажем так сразу хроническую.
Анальную трещину не то не то не может сделать. Если колоноскопия достаточно известный метод исследования что такое ряд скопия расскажите пожалуйста наиболее старый сейчас от него немного.
Отказывается это когда смотрится до 15 20 20 сантиметров прямой кишки erecta 7 на отдел железной трубочки! Вот так это ж не то что называется малоинвазивным и современными. То наоборот это старых самых старых когда к у нас копыта.
Появились мы буквально лет 20 и 25 можно до до этого все мы обходились ректороманоскопии если вы ставите диагноз анальная трещина расскажите какое. Лечение или оперативное вмешательство назначается пациент если это локализовано только анальная трещина то сейчас в принципе достаточно хороший. Метод я являюсь его активным приверженцем это называется химической диффузия в дно анальные трещины делается.
Инъекции ботулотоксина типа а ну грубо говоря: Который ботокс пологие равняется из-за чего трещина? Не заживает она не заживает из-за того что присутствует спазм мышечный внутреннего сфинктера спазм присутствует сфинктер получает.
Сигналы с нашего позвоночника расслабить он никак не можем боль спазм нет притока крови нет заживления с помощью: Батла токсины типа мы снимаем принудительно спас делаем свечи точно заживает если это трещина локализован. А если она не комбинированно с геморроем дай какой-то другой патологии шанс на заживлению достаточно большой но ботулотоксин бить имеет свойство рассасываться.
Со временем как вот в морщины да на полгода и он рассасывать нужно снова колод здесь такая же трещина. Заживает в течение двух-трех месяцев после этого в принципе он уже не нужен чем хороший метод что через полгода он полностью уходит. И ламинируется из организма то есть потому как сена нет за это время трещина заживает а есть человек пытается лечить сам опять же свечами.
И мазями то о чем уже коротко сказали в теме про геморрой вот как быть с анальными.
Трещин статистика разную нового от 20 до 50 процентов считается что хранить анальные трещины можно излечить:
Я в практике скажу чтобы процентов 15-20 консервативными без ботулотоксина можно излечить процентов но опять же это моя статистика.
Которую просто на моих пациентов снова процентов до 80 считаю можно вылечить battle axe нам без операции. Если это локализованной отвечу а если трещина осложняющие геморроя на то что здесь делает доктор показана!
Доктор
Операция какая-то операция вот тут уже можно комбинировать если эта трещина и например третья стадия до или пациенту не очень важно! Косметический вариант или скажем так пациент преклонных лет и дальше он уже не будет ну грубо говоря заниматься! Штангой то в принципе показано дезартеризации то есть это операция.
Когда находим питающий артерии перевязываем узел спадаются внутрь колем склерозом и в принципе можно и сечь. Трещину если мы говорим о перерождении в онкологию до анальных трещин.
И а вы назвали цифру по моему если я не ошибаюсь. Порядка десяти процентов до в разных учебниках по разному приводится скорее всего до десяти. Процентов а ваши практики вы встречались с такими случаями до неоднократно буквально прошлом?
Году ко мне пришло три человека это очень много за год значит большой показатель это большой там например 3 года 4 года назад был: Один человек потом ни одного потом 1 а вот в прошлом два года назад было три человека это очень много получается показатель.
Увеличивается из-за того что люди не вовремя приходят доктору и пытается: Самолечением заниматься или как считаете чем от связан нет я скажем. Так один врач не статистика просто так сложилось.
Так сложились звезды что ко мне пришли. Столько людей будь боль в этом месте всегда говорит о том что там есть проблемы. Если боль уходит через время и потом опять возвращается.
Это говорит что проблема сохраняется и она усугубляется поэтому вот боль это первый признак что надо что-то делать надо куда-то обратить не нужно. Стесняться до иначе ситуация может перейти в другую плоскость когда о стеснении разговора не идет скажите а в каком возрасте. Вообще чаще всего попадают пациенты уже на прием к проктологу опять же исходя из вашего опыта и плоды.
Или уже взрослый конечно же это чаще взрослые люди ну скажем так сама молодого которую я перерыл. Было 16 лет сама возрастного пациента которого период было 96 лет проблема и. Стар и млад до подверженные эти наиболее конечно же подвержены более скажем так работоспособные люди которые активно участвуют.
Социальной жизни активно скажем так не обращают внимание на свое здоровье поэтому. Они более накапливаются у них проблемы мы с вами сказали. Коротко factory питания которые непосредственно влияет на просто логически и заболевания например oncology может на них влиять ну чё как корреляции.
Конечно же никто не проводил ею мы не можем но данный скажем так в нашей жизни количество заболеваний конечно же усилилась последовательно мы можем сказать. Что да экология до влияет роман александрович давайте вернемся к теме анальной трещины как вообще происходит эта операция это общий наркоз желательно. Все операции в этом месте так как шаг единая зона делать конечно:
Же под общей анестезией да и под общей анестезией стационаре у специалиста который скажем так разбирается в этой проблеме операция не самое. Сложное в плане исполнении технического исполнения но как все операции надо сделать тщательно тщательно сделано в принципе правильный выход с операции позволяет. Пациенту забыть про эту проблему последней а в каком случае тогда уже нужно.
Прибегать к операции в стационаре они к ботаническому.
Токсина у которой мы обсудили ранее то есть какая-то уже осложненная ситуация должна если несколько факторов сочетаются.
Здоровье
Геморрой трещины если скажем так выраженный болевой синдром потому. Что ботулотоксин действует через 7-15 дней зависимости нескольких факторов да поэтому операцию надо делать если выражен болевой синдром если подозреваешь: Осложнения тогда на делать операцию и если комбинированно с геморроем или какой-то другой?
Патологии открытие а вот как врач проктолог да как специалист в городе. В котором мы живем в москве много различных и частных.
Клиник если какие-то рекомендации как можно выбрать именно хорошего где окажет качественную помощь может быть на что стоит обратить внимание. Может вы должны быть какое-то специальное образование какой-то сертификат у доктора обязательная.
Патология отдельная специальность по которой мы получаем сертификата давайте об этом расскажи мне все об этом знает про каталоге. Отдельным примерно 7 8 года 2007 вы делаете основной в отдельную специальность вот хирурги мы получаем отдельный сертификат отдельно учимся отдельно потом получаем допобразования. Да конечно же у человека должно быть сертификат по проктологии.
Однозначно это не гарантирует от того что не будет проблем в дальнейшем но уменьшает скажем так шанс получить нам пора. Подводить итог этой темы конечно хочется если возможно.
Сказать о профилактике можно ли как-то избежать такой проблемы как анальные трещины основной это конечно! Же обращать внимание на питание желательно чтобы длительных.
Поносова ли запоров не было в принципе все остальное организм должен справиться сам сидячий образ жизни к этой болезни уже не имеет отношения?
Как геморроя например к трещине не имеет как а последовательно на фоне развития геморроя может. Развиться трещины шансы возникновения трещин и больше вот как такая цепочка да возможно как напрямую нет можно ли немного подробнее остановиться на питание потому.
Что сейчас тема правильного здорового питания вообще активно муссируется и в обществе и в средствах массовой информации. Куча разных диет томат вегетарианских до кремлевских и так далее я не сильный специалист по питанию сталкиваюсь постольку поскольку для себя.
Решил и пациентам советую что опять же кидает это удовольствие. Которое с нами каждый день если ты от чего ты отказываешься организму надо дать другой. Пряник до его не можешь дать пиридин эту еду которая тебе нравится ты должен есть для себя вкусно и потом уже полезно полезность это несомненно!
Играет роль для кого-то маг мольбах макдональд. Это вкусно да меня нет поэтому каждый для себя выбирает где-то что-то делает овощи фрукты да полезно.
Молочнокислые продукты до полезны молоко сыр то полезно мясо в умеренных дозах до полезно. Скажу крамольную мысль ну я бы сказала что и алкоголь в умеренных дозах политики не более 30 миллилитров дома в перерасчете на чистый спирт! Мы как бы тут все сочетается в организме.
Мы живем в стрессе да чем больше мегаполис тем более больше стресс: Алкоголь это та та та антидепрессант который я не пропагандист но это тот антидепрессант который наш род человеческий выбрал для себя и постоянный. Спор но как и любой антидепрессант его нужно принимать пацан жируем меру конечно.
Врач
Иначе можно впасть в зависимость ибо которая уже придется тоже лечиться спасибо вам большое идем далее и переходим к следующей: Роман александрович а последняя тема у нас с вами парапроктит еще если я правильно понимаю называют его пара ректальной.
Switch давайте расскажем что ж это такое свищ это хроническая форма парапроктита когда возникает гнойник абсцесс в парк фрактальной. Клетчатки прежде чем перейти давай хронической форме давайте вообще. Начнем с того как это развивается и такую симптоматику дает на ранних стадиях свищ возникает как исход острого.
Парапроктита острый парапроктит это либо какая-то механическая травма стулом либо еще чем-то либо это попадание инфекции в парадоксальную! Клетчатку и воспаление там но один из первых симптомов это боль как я уже говорил боль плюс добавляется интоксикация.
В зависимости от расположения папа ректального ныне к большей или меньшей и добавляется в принципе температура достаточно высокой бывает до больших? Цифр но если инфицирование то конечно это высокотемпературного тебе инфекция.
Берется как она попадает вода где не должна быть опять же она попадает из кишечных масса стул проходя травмируют слизистую ну грубо говоря и вот острая трещина бывает. Дает пропускает инфекцию дальше и в принципе попадает по тракторную крыльчатку бывает.
Как исход хронической анальные трещины в switch: И абсцесс да такое бывает тоже человек.
Чувствует боль температуру а он идет к доктору какой диагностику на проводить опять же первое что доктор. Смотрит это глаз палец и в принципе первое место которое занимает!
Это сейчас узи узи париками клетчатки достаточно при хорошем. Специальности расставляет все точки над i в дальнейшем можно сделать к-т компьютерной томографии но это уже по показаниям при необходимости. Как это лечится лечится это только хирургическим путем вот это уже консервативно никак не лечится даже попытки на время уменьшить приходят.
Пациенты которые говорят вот мне надо умереть во мне завтра надо быть там три танка либо поехать либо это скажем так по всем нашим. Во всем нашим рекомендациям мы обязаны ему предложить операцию срочно потому что это гнойник он может осложниться: Достаточно серьезную достаточно по-разному как и разгони любой найник.
В организме может осложниться от местного увеличения до флегмоны да да больших. Пространств да в принципе общего сепсиса то есть.
Это если он уже лопнет дурной да начнет распространяться так да да вполне теоретически возможно септического состояния организма а вы предлагаете операцию по срочным показаниям? Что это за операция планируется в принципе опять!
Же мы берем анализы под общей анестезией специализированном стационаре показано если есть гнойник то к нему должны. Быть входные ворота в идеале находим входные ворота.
Из sico и мы и в принципе. Из sico и мгновение бронированными а насколько быстрая реабилитация если вы говорите что допустим человеку нужно срочно срочно срочно исправить ситуацию.
Лечение
В которой вот он попал тут зависимости все уже от гнойника от расположения гномик абсцесса от общей функций организма?
От того кто что как более от этого будет уже и выздоровление она ехать в недели до нескольких месяцев вполне это возможно! То есть важно сказать о том что парапроктит это достаточно грозное такое заболевание. Которое и осложнения за собой влечет да они маленькие как вообще развивается это патология сколько времени должно пройти?
Чтобы например от анальной трещины перейти к парапроктит у есть какие. То данные скажем тут никто точно не скажет сопротивляемость организма грубо говоря вот играет.
Большую роль бывает от нескольких дней до нескольких месяцев вполне такое возможно: И переход ну четко опять же бывает у людей годами анальные трещины которая не переходит.
Никуда они с ней ходят лечить не хотят если мне несколько даже по центру которые показываются регулярные. Все вот так что мы может как мы можем только рекомендовать а почему люди обычно не хотят что боятся хирургическое вмешательство сейчас же малоинвазивные. Методы мне кажется хирургия одного дня у нас уже и микрохирургия глаза и какие только операции?
На сердце выполняются все можно решить за один день и все на многое многое я думаю несколько факторов все-таки основное пациент приходя! К доктор должен ему доверять почему не хотят оперироваться притом! Знаю что возможно и грозное осложнение и страх скорее всего психологически присутствуют до страх перед операцией!
Может быть какой-то негативный опыт присутствуют которые накапливаются. У нас со временем может быть кто то из родственников из людей вызывающих доверие пострадал тоже такое бывает.
Поэтому все-таки мы же не говорим что вот если вы это не сделаете: Это будет однозначно летальный исход нет так мы не говорим но опять же при некоторых состояниях вот там тот же парапроктит острое: Состояние мы говорим что если мы это не сделаем то возможно такие какие-то осложнения.
Да вы должны об этом знать ну а самое грозное осложнение так понимает вот уже sepsis да а что еще может быть менее:
Грозная ну а о чем следует знать при всех гнойно-воспалительные!
Заболевания повышаются тромбообразования организм борется стремиться все остальное поэтому в принципе у пациентов ослабленных. Повышенной тромбообразование как вследствие этого любые тромбоза травмы. Эмали принципе возможно а тромбоэмболия это давайте расскажем отрыв тромба.
Путешествию по центральному руслу и в принципе возможно попадание от сердца до легкого до мозга если статистика например мужчины?
Или женщины в каком возрасте чаще подвержены.
Симптом
Такому заболеванию как парапроктит опять же четкой такой статистики нет вот чтоб везде совпадало. Разные авторы дают разные цифры но примерно у женщины чуть больше. Чем мужчин и это опять же из-за чего из-за беременности из-за особенностей строения кровеносной системы с особенности!
Строения таза мы немного разные люди мужчины и женщины и чуть-чуть строение тазовой женщин раз дорожного можем. Поподробнее например остановить на этом моменте но интересно в чем такое принципиальное. Отличие именно что касается сосудистых каких то момент такого принципиального то нет просто чуть другие органу:
В основном или отвечать в другом месте поэтому. Богаче cargo снабжаются нежели у мужчин более скажем так ну грубо если сказать высокое давление в кровеносной.
Системе со вот там формируется нежели у мужчин?
Вот поэтому чуть по другому все идет поэтому и проблем с проблемами да женщина. The trouble огромными черти чаще чем мужчины. А могут ли быть какие-то противопоказания например к операциям.
Относительно парапроктита к тем вмешательством которыми с вами назгуля парапроктит. Ну эту операцию в принципе делается в экстренном порядке по жизненным показаниям крайник изгнанник он должен быть а противопоказаний какие могут? Быть тяжелые тяжелые общее состояние соматических которые противопоказаны но опять же гнойник ухудшает любое состояние а если есть какие-то сопутствующие заболевания.
Вроде гипертонии сахарного диабета если мы говорим уже о людях. Там 50 60 плюс как в этом случае следует лечение проводить?
Плановую операцию стоит рассмотреть со всех сторон получить согласию всех докторов и сделать если это показано экстренную экстренную операцию. Делается независимо потому что на сахар влияет однозначно повышением сахара:
Слабо корректируемся чем больше денег тем слабее корригируется сахар прямая зависимость гипертоническая болезнь и опять же дополнительные: Болевой уча очаг который усиливает в принципе даёт более частый скажем так гипертонические кризы.
Можно ли назвать еще какие-то заболевания которым подвержены люди в той области которые мы говорили с вами кроме геморрой анальных трещин.
И парапроктита в принципе весь спектр который там бывает который расположен это кондиломы папилломавирус человека достаточно активно! Сейчас выходит на сцену и тот самый за полученное впч который можно в том числе и инфекция схватить ее половым путём до тому несколько. Разных вирусов кто-то из них онкогенным кто то нет в этой области!
Также как и весь папилломавирус человека должен лечиться системное и место то есть система на? Лечит и много мы ничем место так будет правильно то здесь можно опять же говорить об онкологии а ранней диагностики скажите а вообще если говорить!
О раке прямой и толстой кишок и ты знаешь что это в принципе тоже достаточно актуальная проблема. Как и вся онкология растущая растущего увеличивается количество до растущая все растет.
Все увеличивается достаточно часто сейчас выявляется чаще чем раньше. Если брать лично меня но это наверное потому что нас есть сейчас хороший современные. Диагностические методы может быть люди стали больше слышать что к нему обращаются и стали чуть раньше обойтись обращаться если брать.
Вот цепочку по толстой кишке полу это то сначала бывает образуется полип который потом перерастает в злокачественное. Образование такая цепочка возможно вот если этот полип пойман на до образования за качественное образование то в принципе его иссекают эндоскопическим в принципе человек дальше!
Живет спокойно все он этап скажем так не получил в качестве нового а когда этот полет появляется он дает какую-то симптоматику.
Или и протекает все-таки бессимптомно один из первых признаков это выделение крови если у человека есть кровь в стуле это признак! Обратиться к специалисту и как минимум сдать онкомаркер сделать колоноскопию один из таких вот показателей что надо.
Что-то делать с третьякова на скопия она вообще капут анестезия проводится или или нет как вообще проводится это диагностика давайте расскажем расскажу! Про нашу клинику вечером накануне человек готовится пьет препараты которые являются сильными? Просветами слабительными перед процедурой 6 часов ни есть ни пить медикаментозный сон венозное русло вводиться препарат человек спит 15 10 минут сколько.
Длится процедура через в принципе два часа можно садиться за руль то есть препарат полностью выводится из организма интересными сказали медикаментозный: Сон они наркоз в чем разница я не анестезиолог но разница огромная медикаментозный сон вы просто. Спите у вас нет обезболивания у вас нет релаксации то есть вы сами дышите вы все сами делаете просто.
Спите несколько минут вот принципиальная разница на мой взгляд и вы говорите. Что через два часа уже можно садить здоровье да мы прекрасно!
И обследование то есть это по сути тоже. Малоинвазивное такое вмешательство если при обследовании вы замечаете что что то не так это можно тоже. Сразу устранить или уже все таки плановой.
Операции пациент делает эндоскопист пациент перед процедур кай обговаривают например найдете. Полип он удалим удаляете делается видео полип удалили полип после все место где он был обязательно все оголенную отправляется на гистологическое. Исследование то есть здесь получается что уже диагностический метод сразу перехожие:
Лечебно приходите в лечебный отлично у нас с вами осталось еще 2 минуты и хочется конечно подводя итог нашей большой: Интересные беседы поговорить о в целом профилактики таких заболеваний которых мы сказали можно скажу вот ткани общем геморрой можно излечить вот. Всем пациентам это говорю современными методами про него можно забыть и жить дальше спокойно не вспоминая что когда-то что-то беспокоило.
Анальные трещины тоже можно излечить все это излечим не парапроктит даже избить его геморрою скажем так чуть легче. Трещины легче парапроктит switch достаточно сложно но также возможно хорошо что нет ничего невозможного важно профессии.
Мы теперь скажем несколько слов о профилактике и о том что делать если вы обнаружили у себя вот самые ранние. Симптомы того или иного заболевания основное это обращать. Внимание конечно же на питание то есть стул должен быть мягкие регулярно это ключевое физкультура опять же бог сделал.
Человека для многодневных пеших переходов не для сидения в офисе не для сидения за рулем поэтому все это скажем так организм с этим? Справляется но не радуется больше гулять нужна заглавная профилактика да и давайте назовем еще раз первые симптомы. Любого заболевания и соответственно что делать если человек.
Себя обнаружил боль выделения крови зуд женя вот это на что сразу следует обращать внимание если же у человека.
Уже присутствует выпадение узлов какие-то выделения которые? Не должны быть то это говорит о том что проблема есть и проблемы усугубляются. И что с этой проблемой делать самое важное показаться проктолога не заниматься самолечением.
И не лезьте в интернет не искать совет на форму но был такой американский! Писатель генри как то он по моему он это сказал и не берусь. За точность когда он был в тюрьме он лечил всю тюрьму с помощью.
Аптечного справочника и вот он написал что будет грустно и умереть из-за опечатки поэтому.
Интернет справочная литература хороша для специалист спасибо вам большое за интересную беседу. Очень надеюсь что наши телезрители вас услышат канал спасибо спасибо запросу пригласили.
